К методике исследования позвоночника при травме

Существует несколько методов исследования позвоночника на трупах при травме. Однако не все они дают хорошие результаты при исследовании повреждений ограниченных участков позвоночника, особенно в случаях, когда пострадавшие находились некоторое время на стационарном лечении.

При вскрытии трупов лиц, погибших от травмы, мы с успехом применяли метод исследования поврежденной части позвоночника, который приводим ниже.

Шейный отдел позвоночника после ламинэктомии. Компрессионный перелом тела V—VI позвонков, разрыв межпозвоночного диска на этом уровне. Размягчение вещества спинного мозга на уровне IV—V—VI (позвонков.

После вскрытия мягких тканей спины вдоль позвоночного столба и тщательного изучения позвоночника и окружающих мягких тканей на месте извлекали поврежденную часть позвоночника (лучше с поврежденной частью позвоночника извлекать весь его отдел). Затем рентгенографировали ее в двух проекциях на рентгеновском аппарате «Арман-1» (8ЛЗ). После чего помещали препарат на 2—3 сут в 5% раствор формалина, а потом на несколько суток (до 10) в 10% раствор формалина. Зафиксированный препарат зажимали в тисках и распиливали сагиттально пилой с тонким полотном. Распил производили строго сагиттально через остистые отростки, спинной мозг и тела позвонков. На распиле хорошо видны повреждения позвонков, межпозвоночных дисков, спинного мозга и его оболочек в их топографическом взаимоотношении. Одна половина препарата используется для гистологического и других исследований. Другая — может быть оставлена для музея, для демонстрации на клинико-анатомической конференции. Фотографии препаратов убедительно документируют имеющиеся повреждения (см. рисунок). Метод позволяет комплексно исследовать поврежденный позвоночник в лабораторных условиях.

Примечание редакции. Нельзя исключать, что при использовании метода могут возникнуть мелкие артефакты со стороны спинного мозга.