Скоропостижная смерть от рака гортани
/ Евдокимов П.П. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1962 — №4. — С. 55.
Ульяновское областное бюро судебномедицинской экспертизы (нач. П.П. Евдокимов)
Evdokimov, P. P.: Sudden Death from Cancer of the Larynx
Поступила в редакцию 4/VII 1962 г.
Скоропостижная смерть от рака гортани встречается крайне редко. О.Ф. Салтыкова указывает, что наступление смерти в этих случаях обусловлено острым отеком гортани.
За 25 лет мы встретили два случая скоропостижной смерти при раковом поражении гортани.
Первое наблюдение. Гр-н С., 45 лет, обратился в поликлинику по поводу болей в. горле, одышки и затрудненного глотания, считал себя больным около 7 месяцев. Больной был направлен в стационар (200 м), но по дороге внезапно умер.
При судебномедицинском исследовании трупа обнаружено значительное истощение, бледность кожи и слизистых оболочек, небольшой цианоз губ. Надгортанник полностью разрушен, на месте его обнаружена опухоль, имеющая вид цветной капусты, плотная, на разрезе беловатая. Отмечается значительный отек голосовых связок. Легкие эмфизематозны. Под легочной плеврой и эпикардом точечные кровоизлияния. В сердце и сосудах жидкая темная кровь.
Второе наблюдение. Гр-н К., 38 лет, ехал на велосипеде и в пути скоропостижно умер. До этого в течение 8 месяцев постоянно жаловался на охриплость, затрудненное глотание и одышку. Тело его было обнаружено лежащим на краю тротуара, рядом с ним — велосипед. На одежде и теле никаких повреждений и загрязнений не отмечено, велосипед в исправности.
При судебномедицинском исследовании трупа установлено следующее: питание понижено, кожа на туловище очень бледная, на лице цианотична. Вход в гортань закрыт плотной бугристой опухолью, в ткани ее слева имеется глубокая язва размером 1,5×1,5 см. Из-под опухоли выступают сильно отечные голосовые связки, соприкасающиеся своими свободными поверхностями. В просвете трахеи и крупных бронхов немного пенистой кровянистой жидкости. Легкие эмфизематозны, полнокровны. Под. плеврой и эпикардом многочисленные мелкоточечные кровоизлияния. В полостях сердца и крупных сосудов жидкая темно-красная кровь. Внутренние органы полнокровны. Метастазов не обнаружено. При гистологическом исследовании установлен плоскоклеточный ороговевающий рак.
Итак, как в первом, так и во втором случае был рак надгортанника, осложненный острым отеком голосовых связок, что вызвало асфиксию и смерть.
похожие статьи
Молекулярно-генетические основы внезапной сердечной смерти лиц молодого возраста с кардиомиопатией различного генеза / Пиголкин Ю.И., Шилова М.А., Березовский Д.П., Егоров В.Н., Таютина Т.В., Бачурин С.С., Коломоец И.А. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2019. — №3. — С. 48-53.
Морфофункциональные изменения сосудов при внезапной смерти у лиц молодого возраста / Пиголкин Ю.И., Должанский О.В., Рева Г.В., Шилова М.А., Глоба И.В. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2019. — №3. — С. 9‑11.
Сифилитический аортит с летальным исходом в молодом возрасте / Крупин К.Н., Недугов Г.В. // Судебная медицина. — 2019. — №4. — С. 34-38.
Случай рака кожи из клеток Меркеля: наблюдения из практики / Цекатунов Д.А., Евсеев А.Н. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2022. — №21. — С. 119-121.
Патофизиологические особенности жевательного аппарата при раке толстой кишки / Иорданишвили А.К., Баринов Е.Х. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2021. — №20. — С. 60-62.
Морфологическая характеристика первичной В-клеточной лимфомы сердца (случай из практики) / Волков А.В., Полетаева М.П., Эшмотова Г.К., Чупятова Е.А. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2021. — №20. — С. 33-36.