Сроки наступления смерти, определяемые по характеру изменения трупных пятен

— 1998.

ссылка на эту страницу

Анализ результатов математической обработки показал, что экспериментальные данные отвергают гипотезу о распределении данных динамометрии по нормальному закону. Поэтому конкретная цифровая градация показателей динамометрии для соответствующих интервалов посмертного периода как самостоятельный диагностический тест в судебно-медицинской практике неприемлема.

Подоляко В.П. Диагностические возможности показателей динамометрии при решении вопроса о давности наступления смерти «Судебно-медицинская экспертиза». –М., –1998, 1. –c. 3–6.

Стадии образования трупных пятен

Стадия гипостаза продолжается в течение 12 ч после смерти. Жидкая часть крови находится в сосудах и при надавливании на пятна кровь выдавливается из сосудов, а после прекращения давления вновь быстро их заполняет. Это приводит к исчезновению трупных пятен при надавливании, а также к их перемещению в нижележащие отделы при перемене положения тела.
Стадия стаза (диффузии) наблюдается после 12 ч с момента смерти и длится до 24 ч. Трупные пятна бледнеют, но не исчезают при надавливании. Это связано с тем, что жидкая часть крови, растягивая стенку сосуда, начинает просачиваться в ткани. Параллельно с этим наступает гемолиз эритроцитов. В этой стадии пятна при перемене положения трупа не перемещаются, но несколько уменьшают свою интенсивность.
Стадия имбибиции развивается на вторые сутки после смерти. Трупные пятна хорошо фиксированы, не перемещаются, при надавливании не бледнеют, так как мягкие ткани пропитываются кровью.

Время восстановления первоначальной окраски трупных пятен после надавливания динамометром в зависимости от давности смерти (по Н.П.Туровцу, 1962)

Особенности наступления смерти	Давность смерти, ч	Время, необходимое для восстановления окраски трупного пятна, мин
I Асфиксическая смерть
1) пятно в стадии гипостаза
в первой фазе	До 8	1
во второй фазе	8—16	5—6
2) пятно в стадии стаза
в первой фазе	16—24	10—20
во второй фазе	24—48	30—60
II Смерть после длительной агонии
1) пятно в стадии гипостаза
в первой фазе	До 6	1—2
во второй фазе	6—12	4—5
2) пятно в стадии стаза
в первой фазе	12—24	15—30
во второй фазе	24—48	50—60
III Обескровленные трупы
1) пятно в стадии гипостаза
в первой фазе	До 4	2
во второй фазе	4—8	5
2) пятно в стадии стаза
в первой фазе	8—24	30—40
во второй фазе	24—48	Более 60

Время восстановления первоначальной окраски трупных пятен в зависимости от давности наступления смерти (по А.И.Муханову, 1968)

Время, прошедшее после наступления смерти	Время восстановления окраски трупных пятен
2 ч	3—10 с
4 ч	5—10 с
6 ч	10—40 с
8 ч	20—60 с
10 ч	25 с— 6 мин
12 ч	1—15 мин
16 ч	2—17 мин
18—20 ч	2—25 мин
22—24 ч	5—40 мин

Время восстановления окраски трупных пятен (в секундах) после дозированного надавливания на них (по В.И. Кононенко, 1971) ¹

При дозированной динамометрии трупных пятен строго стандартизированы условия исследования. Площадь поверхности динамометра, контактирующая с кожей трупного пятна, равна 1 см². Давление производится с силой 2 кгс/см², в течение 3 с. Динамометр должен быть расположен перпендикулярно поверхности кожи. При локализации трупных пятен на задней поверхности тела давление осуществляется в поясничной области по средней линии, а при расположении трупных пятен на передней поверхности тела — по средней линии тела грудины. Время восстановления окраски трупных пятен фиксируется по секундомеру. При этих условиях, как отмечает автор (В.И. Кононенко), точность определения давности наступления смерти не превышает ±2–4 часа.

Давность смерти	2 часа	4 часа	6 часов	8 часов	12 часов	16 часов	20 часов	24 часа
Острая смерть:	9–10	14–16	20–28	38–48	55–62	78–97	121–151	113–175
- механическая асфиксия	11–12	17–21	25–31	33–49	48–66	45–74	100–174	-
- отравление алкоголем	8–11	14–18	18–30	33–41	59–75	83–99	76–148	-
- скоропостижная	8–9	13–16	18–22	28–38	45–53	81–103	145–195	-
Травма без кровопотери	8–10	16–19	22–27	29–39	56–74	94–122	127–300	-
- с умеренной кровопотерей	11–13	18–21	36–43	49–58	117–144	144–198	-	-
- с резкой кровопотерей	11–20	24–30	40–48	62–78	95–123	-	-	-
Смерть агональная	5–6	13–17	21–33	36–52	46–58	139–163	210–270	-