Особенности морфологии продольных и косопродольных колото-резаных повреждений ребер, сформированных клинком ножа со скругленным острием

/ Семов И.В., Клевно В.А. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2017 — №16. — С. 77-80.

Семов И.В., Клевно В.А. Особенности морфологии продольных и косопродольных колото-резаных повреждений ребер, сформированных клинком ножа со скругленным острием

ГБУЗ МО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» (нач. – д.м.н., проф. В.А. Клевно), г. Москва

ссылка на эту страницу

Колото-резаные ранения составляют значительный объем судебно-медицинских исследований, и по частоте травма острыми орудиями занимает одно из ведущих мест при механической травме [3]. Также в работах настоящего времени освещены эксплуатационные дефекты острых орудий кожи, изучены возможности судебно-медицинского определения индивидуального экземпляра колюще-режущего орудия по особенностям повреждений в тканях тела, научно обоснована идентификация орудия по совокупности признаков, каждый из которых изолированно имеет лишь относительное значение [6, 7].

Проблема исследования колото-резаных повреждений костной ткани является достаточно актуальной в судебной медицине и на сегодняшний день. Об этом свидетельствуют работы М.А. Кислова и С.В. Леонова [1, 2, 4, 5, 8, 9]. Однако до настоящего времени отсутствует понятие об эксплуатационных дефектах колото-резаных повреждений костей; не изучена морфология входного и выходного повреждения; отсутствуют стандарты в описании повреждения костей.

Целью исследования явилось установление характерных морфологических признаков повреждений кости под воздействием эксплуатационного дефекта острия клинка ножа.

Для реализации поставленной задачи нами была проведена серия экспериментальных ударов: продольно и косопродольно к плоскости ребра (угол от 0° до 45°) в количестве 30.

В обеих экспериментальных группах удары были нанесены с максимальным усилием в локтевом и лучезапястном суставах. Однако получить повреждения с погружением клинка на глубину нам не удалось – клинок выходил не более чем на 1 см за пределы внутренней костной пластинки (ВКП). Сквозные повреждения ребра формировались лишь в половине наблюдений.

Группа продольных и косопродольных к слоистости компакты повреждений

Щелевидная часть повреждения и тупой конец повреждения соответствовали действию обушковой части и скругленного острия клинка (вер. 1,0). Острый конец повреждения соответствовал действию лезвия клинка (вер. 1,0) (рис. 1).

В наблюдениях просвет повреждения просматривался хорошо (вер. 1,0). Со стороны наклона клинка регистрировались трещины, отграничивающие прямоугольный скол компакты края повреждения, или трещины, по форме напоминающие букву «Ф» (рис. 2).

Колото-резаное повреждение наружной костной пластинки

Рис. 1. Колото-резаное повреждение наружной костной пластинки (НКП) вдоль слоистости кости, нанесенное клинком со скругленным острием

Колото-резаное повреждение НКП, нанесенное клинком со скругленным острием

Рис. 2. Колото-резаное повреждение НКП, нанесенное клинком со скругленным острием: краевые трещины компакты имеют форму, напоминающую букву «Ф»

Точка вкола – место внедрения скругленного острия клинка – регистрировалась как протяженный прямоугольный скол компакты по одному (обоим) краям повреждения (фактически, формирующие просвет повреждения) возле лезвийного конца повреждения (вер. 1,0). При косопродольном погружении клинка, на уровне внедрения обломанного острия, на одной из сторон обнаруживалась трещина компакты в виде полукольца (вер. 1,0). В целом сколы в зоне действия обломанного острия были выраженными, с обнажением губчатого вещества, деформация кости проявлялась в большей степени при воздействии плоскости клинка косопродольно к слоистости кости.

Тупой конец повреждения во всех наблюдениях был хорошо выражен (вер. 0,9). Углы тупого конца были выражены хорошо. С вероятностью 0,1 сколы от воздействия скругленного острия, распространяясь в сторону тупого конца, кольцевидно охватывали его, формируя обширный участок разрушения, в котором тупой конец повреждения не регистрировался вообще.

Во всех повреждениях опережающие трещины не регистрировались. Данный факт объясняется грубым разрушением компактного вещества кости под воздействием скругленного острия (по типу пробойника) – дальнейшее погружение клинка не оказывало существенного воздействия на края повреждения, и деформация распора была незначительной.

Со стороны ВКП действие обломанного острия проявлялось трещиной и сколом (вспучиванием) компакты, размерные характеристики повреждения соответствовали ширине клинка на выходе из ребра и величине опережающих трещин (вер. 0,25). В четверти наблюдений в месте воздействия скругленного острия обнаруживались трещины компакты, ориентированные преимущественно вдоль ее слоистости. В половине наблюдений выходное повреждение отсутствовало.

Таким образом, повреждения ребер под воздействием клинка со скругленным острием продольно или косопродольно к слоистости кости (без эксплуатационных дефектов) имели следующую морфологию:

  • щелевидная форма повреждения;
  • место внедрения скругленного острия регистрировалось как протяженный прямоугольный скол компакты по одному (обоим) краям повреждения возле лезвийного конца повреждения;
  • точка вкола представлена сколом компакты прямоугольной формы; наличие полукольцевидных трещин, придающих повреждению форму буквы «Ф»;
  • при косопродольном погружении клинка, на уровне внедрения обломанного острия, на одной из сторон обнаруживалась трещина компакты в виде полукольца;
  • выраженные углы тупого конца;
  • сколы от воздействия скругленного острия охватывают тупой конец повреждения;
  • со стороны ВКП действие обломанного острия проявлялось трещиной и сколом (вспучиванием) компакты;
  • со стороны ВКП в месте воздействия скругленного острия располагались трещины компакты, ориентированные преимущественно вдоль ее слоистости.

Список литературы

  1. Кислов, М.А. Идентификация колюще-режущих орудий в случаях повреждений плоских костей // Эксперт-криминалист. – 2016. – № 2. – С. 6–9.
  2. Кислов, М.А. Моделирование колото-резаных повреждений методом конечно-элементного анализа // Судеб. медицина. – 2017. – Т. 3, № 3. – С. 18–25. – Режим доступа: www.URL: http://dx.doi.org/10.19048/2411-87292017-3-3-18-24
  3. Кислов, М.А. Морфология и механика разрушения костной ткани под действием колюще-режущих орудий : автореф. дис. … д-ра мед. наук. – М., 2016.
  4. Кислов, М.А. Определение условий причинения колото-резаной травмы по макроскопической картине повреждений лопатки / М.А. Кислов // Эксперт-криминалист. – 2016. – № 4. – С. 7–10.
  5. Кислов, М.А. Особенности морфологии колото-резаных повреждений, нанесенных косо-поперечно к линиям слоистости компакты ребер / М.А. Кислов, С.В. Леонов // Мед. экспертиза и право. – 2016. – № 2. – С. 34–36.
  6. Крупин, К.Н. Отображение эксплуатационных дефектов острия колюще-режущего орудия в повреждениях кожного покрова / К.Н. Крупин, И.В. Власюк // Мед. экспертиза и право. – 2013. – № 2. – С. 28–31.
  7. Крупин, К.Н. Судебно-медицинская оценка морфологии колото-резаных ран, сформированных клинками ножей с различными дефектами острия / К.Н. Крупин, С.В. Леонов // Судеб.-мед. экспертиза. – 2011. – Т. 54, № 3. – С. 39–41.
  8. Леонов, С.В. Морфологические особенности колото-резаных повреждений ребер при воздействии колюще-режущим предметом вдоль компакты / С.В. Леонов, М.А. Кислов // Мед. экспертиза и право. – 2015. – № 3. – С. 21–23.
  9. Леонов, С.В. Морфология профиля плоских костей при колото-резаных повреждениях / С.В. Леонов, М.А. Кислов // Мед. экспертиза и право. – 2015. – № 4. – С. 10–11.

похожие статьи

Судебно-медицинские и клинико-анатомические аспекты диагностики колото-резаных повреждений диафрагмы / Амарантов Д.Г., Светлаков А.В., Нагорнов М.Н., Заривчацкий М.Ф., Холодарь А.А., Нагаев А.С. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2019. — №4. — С. 5-9.

О несмертельном дистанционном ранении колюще-режущим орудием (наблюдение из практики) / Карпов Д.А., Чернов И.А. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2021. — №20. — С. 67-70.

Случай проникающего колото-резаного повреждения грудной клетки с отсроченным развитием обильной кровопотери / Девятериков А.А., Остапенко Л.С., Плотников А.А. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2021. — №20. — С. 55-60.

Определение частоты колото-резаных повреждений внутренних органов и условий их причинения / Девятериков А.А., Куличкова Д.В., Власюк И.В. // Судебная медицина. — 2020. — №3. — С. 27-30.

Выявление признаков повторной травматизации при колото-резаных повреждениях костей / Кислов М.А. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2020. — №19. — С. 63-65.

больше материалов в каталогах

Повреждения колюще-режущими предметами