Характер повреждений позвонков у пострадавших в салоне легкового автомобиля при дорожно-транспортном происшествии

/ Дубровин И.А. Седых Е.П. Мосоян А.С. Бычков А.А. Ахметова Д.Н.  // Судебно-медицинская экспертиза. — 2018 — №1. — С. 12-15.

Дубровин И.А., Седых Е.П., Мосоян А.С., Бычков А.А., Ахметова Д.Н. Характер повреждений позвонков у пострадавших в салоне легкового автомобиля при дорожно-транспортном происшествии

Д.м.н., доц. И.А. Дубровин1,к.м.н. Е.П. Седых1, к.м.н., доц. А.С. Мосоян2, асс. А.А. Бычков1, асс. Д.Н. Ахметова3

1Кафедра судебной медицины (зав. — член-корр. РАН, проф. Ю.И. Пиголкин) Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет) Минздрава России, Москва, Россия, 119021; 2кафедра судебной медицины и правоведения (зав. — проф. О.Д. Ягмуров) Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия, 197022; 3Тверской институт (дир. — А.А. Бутузов) Московского гуманитарноэкономического университета, Тверь, Россия, 170006

Цель исследования — на основе морфологии повреждений позвоночника разработать диагностические критерии, позволяющие определить местоположение в салоне легкового автомобиля участников дорожно-транспортного происшествия (ДТП). По архивным данным судебно-медицинских экспертиз проведен сравнительный анализ характера переломов шейных позвонков у пострадавших внутри салона легкового автомобиля при ДТП: у водителя (n=92) и пассажиров переднего (n=43) и задних (n=37) сидений. Основное диагностическое значение при внутрисалонной травме приобретают локализация и механизм образования повреждений позвоночника. Повреждение шейного отдела указывает на нахождение потерпевшего на водительском или переднем пассажирском сиденье. Наличие травм шейного, грудного и крестцового отдела позвоночника свидетельствует о том, что потерпевший находился на водительском месте. Перелом крестцового отдела позвоночника не является дифференциально-диагностическим признаком и с одинаковой частотой встречается у водителей и пассажиров переднего и заднего сидений. Выявленные критерии позволили построить математические модели в виде уравнений логитрегрессии, с помощью которых можно делать вероятностные прогнозы местоположения пострадавшего внутри салона автомобиля при ДТП на основании определенных совокупностей патоморфологических признаков.

Ключевые слова: автомобильная травма, повреждения у водителя и пассажиров, переломы шейных позвонков.


The characteristic features of vertebral lesions in the victims of a road traffic accident with intrusion into the passenger car compartment

I.A. DUBROVIN1, E.P. SEDYKH1, A.S. MOSOYAN2, A.A. BYCHKOV1, D.N. AKHMETOVA3

1Department of Forensic Medicine, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenovsky University), Ministry of Health of the Russia, Moscow, Russia, 119021; 2 Department of Forensic Medicine and Law Science, I.P. Pavlov First Saint-Petersburg State Medical University, Saint-Petersburg, Russia, 197022; 3Тver Institute of the Moscow Humanitarian and Economic University, Tver, Russia, 170006

The objective of the present study was to develop the diagnostic criteria for determining the positions of the participants of a road traffic accident inside the passenger car compartment based on the analysis of the characteristic features of vertebral lesions in the victims. The archival documents of forensic medical expertises were used to analyze the specific characteristics of fractured cervical vertebra in the victims of the accident inside the passenger car compartments including the drivers (n=92), the occupants of the forward (n=43) and rear (n=37) seats of the car. Localization and mechanisms behind the formation of vertebral lesions in the cervical part of the spinal column associated with the intra-compartment injury is of primary importance for the diagnostic purposes. The character of an injury to the cervical region gives evidence of the position of the driver and the occupants of the car inside the passenger compartment at the moment of the accident. Injuries to the cervical, thoracic, and/or sacral vertebrae may be indicative of the seat (either driver’s, forward or rear) occupied by the victim(s). The fractures of the sacral part of the vertebral column are of negligible value for the differential diagnostics between the positions of the driver and/or other victims because they equally frequently occur in the drivers and occupants of both the forward and rear seats. Nevertheless, the proposed criteria made it possible to construct the mathematical model in the form of the logistic regression equations and to use them for making the probabilistic predictions as regards the positions of the participants of a road traffic accident inside the passenger car compartment based on the selected combination of pathomorphological characteristics in the victims.

Keywords: injury inflicted in a motor-vehicle accident, lesions in the driver and the occupants of the car, fracture of cervical vertebrae.

DOI: 10.17116/sudmed201861112-15

ссылка на эту страницу

похожие материалы в каталогах

Учебники, руководства, сборники

Автотравма

похожие статьи

Материалы Международного конгресса и научно-практической школы «Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики – 2018». Тезисы / // Судебная медицина. — 2018. — №5. — С. 17-175.

Рецензия на книгу О. Прокопа. Судебная медицина. Изд. 2-е, улучшенное. Берлин, 1966, 746 с., 635 илл. (О. Prokop. Forensische Medizin. L. verbesserte Auflage. Volk u. Gesundheit, Berlin, DDR. 1966) / Левченков Б.Д. // Судебно-медицинская экспертиза. — 1967. — №3. — С. 62-63.

Рецензия на учебник для медицинских вузов “Судебная медицина” издательства “Юридический центр”, разработанный коллективом авторов: Поповым В.Л., Ковалевым А.В., Ягмуровым О.Д., Толмачевым И.А. / Бахметьев В.И. // Вестник судебной медицины. — Новосибирск, 2016. — №3. — С. 61-62.

Судебная медицина : учебник / Авдеев М.И. — 1950.

Руководство судебной медицины для врачей и студентов / Краттер Ю. — 1926.

Травматическое разделение туловища при автомобильной аварии / Зеленгуров В.М., Галайко Р.А. // Судебно-медицинская экспертиза. — 1967. — №4. — С. 48-49.

Грубое перемещение внутренних органов как один из признаков переезда тела колесами транспорта / Литовченко В.М., Мастеров В.Ф. // Судебно-медицинская экспертиза. — 1967. — №3. — С. 48-50.

Механизм травмы грудной клетки при фронтальном столкновении легкового автомобиля с ребенком-пешеходом / Хохлов В.В. // Судебная медицина. — 2018. — №1. — С. 8-10.

Оценка влияния позы водителей легковых автомобилей на механизм образования повреждений / Леонов С.В., Нестеров А.В. // Медицинская экспертиза и право. — 2009. — №2. — С. 37-38.

Судебно-медицинская оценка повреждений при травме в салоне движущегося легкового автомобиля, оборудованного современными средствами индивидуальной безопасности / Пиголкин Ю.И., Дубровин И.А., Мосоян А.С., Бычков А.А. // Судебно-медицинская экспертиза. — 2018. — №1. — С. 16-20.