Грубое перемещение внутренних органов как один из признаков переезда тела колесами транспорта

/ Литовченко В.М., Мастеров В.Ф. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1967 — №3. — С. 48-50.

Литовченко В.М., Мастеров В.Ф. Грубое перемещение внутренних органов как один из признаков переезда тела колесами транспорта

УДК 340.624:614.864-07:616.1/.4-007.41-079.6

Белгородское областное бюро судебно-медицинской экспертизы (нач. В.М. Литовченко)


Widespread Displacement of Viscera.: a Feature of Overrunning by a Vehicle

V.M. Litovchenko, V.F. Masterov

Prodding of the torso resulted in the squeezing out of the abdominal viscera beneath the skin of the leg where they were found in the course of autopsy. A fragment of the liver was protruding from a bursting wound on the dorsal surface of the foot.

Поступила в редакцию I4/VI 1966 г.

ссылка на эту страницу

Мы неоднократно наблюдали случаи перемещения внутренних органов при сдавлении тела колесами тяжелого автотранспорта (ЗИЛ-164, МАЗ-200, КРАЗ-3). При этом отмечали отрывы и перемещения сердца, легких, почек, кусков печени, выдавливание головного мозга в дыхательные пути, желудок, а в одном случае выхождение мозга наружу через полость рта (рис. 1).

Рис. 1. Выдавливание мозга через рот.

Помимо железнодорожной и автотравмы, мы наблюдали случаи перемещения органов при переезде тела колесами тяжелых сельскохозяйственных машин, имеющих ходовую часть, как и в обычном автотранспорте. В качестве примера приводим одно из наблюдений.

Труп гр-на Ч., 34 лет, был обнаружен во время уборочной кампании на колхозном поле, недалеко от самоходного комбайна СК-4. Обстоятельства происшествия эксперту были неизвестны. При наружном исследовании трупа отмечено, что голова сплющена в боковом направлении. Кожа испачкана землей и осаднена. Над бровями — обширная рана с выпадением кусочков мозга и костей черепа. Шея увеличена в объеме, под кожей ее определяется крепитация. Грудная клетка сдавлена в переднезаднем направлении, ребра по всем линиям патологически подвижны. По передней поверхности грудной клетки от третьего межреберья проходит бурая полоса осаднения, которая захватывает передние поверхности обеих плечевых суставов и переходит на шею и лицо. На коже груди, спины, живота множественные различной формы и размеров ссадины и кровоподтеки в виде отпечатков одежды. На коже поясничной области в поперечном направлении проходит полоса осаднения шириной около 40 см, а на коже нижней части живота и передней поверхности правого бедра — такая же полоса шириной 47 см (рис. 2). Правое бедро и голень значительно увеличены в объеме, крупнобугристые. Кожа конечности пятнистого вида, напряжена. Мошонка разорвана, через рану выпадает левое яичко. При ощупывании бедра на всем его протяжении под кожей определяются плотные перемещающиеся куски. На тыле правой стопы у основания VI—V пальцев — рваная рана, в просвете которой видна ткань печени размером 4,5×4×3 см (рис. 3).

Рис. 2. Полосы переката на коже. Увеличение объема правого бедра и голени.

Рис. 3. Кусок печени, выдавленный через разрыв кожи на стопе.

Внутреннее исследование: кости свода и основания черепа раздроблены. В полости черепа сохранилась небольшая часть мозга. Легкие оторваны на уровне бифуркации. Диафрагма разорвана. В просвете верхних дыхательных путей находится мозговая ткань. В плевральных полостях — небольшое количество жидкой крови, кусочки почек, селезенки, часть поперечноободочной кишки, желудок. В брюшной полости слева свободно лежит левое легкое и сердце, а также находится часть толстого кишечника.

Множественный закрытый перелом ребер по лопаточным и среднеподмышечным линиям, перелом позвоночника в поясничном отделе, обширный перелом костей таза, ключиц, лопаток. Кожа правого бедра до самой стопы отслоена. Под кожей, в верхней трети передней и наружно-боковой поверхности бедра, находится правое легкое, а далее — до голеностопного сустава располагаются петли тонкого кишечника общей длиной 4, 8 м. Между петлями кишечника обнаружены различной величины куски печени. Кожа тыльной поверхности правой стопы отслоена; образовавшееся пространство заполнено кусками печени, один из которых выдавлен через рану наружу.

Грубый характер повреждений и значительное перемещение внутренних органов при наличии типичных полос осаднения не вызывали сомнения в том, что имел место переезд тела колесами тяжелого транспорта. Трудность заключалась в определении вида этого транспорта, так как в момент происшествия на поле, помимо комбайнов, работали автомашины различных марок. Детальный осмотр места происшествия и допрос очевидцев позволили воссоздать картину происшествия: гр-н Ч., находясь в сильной степени опьянения (2,5%о), управлял самоходным комбайном СК-4 и, по-видимому, заснув, упал с сиденья. Неуправляемый комбайн переехал через его тело.

Подобные перемещения органов являются признаком переезда тела колесами автотранспорта.

Дифференцировать повреждения, причиненные автотранспортом и сельскохозяйственными машинами, иногда трудно. Все большее внедрение новых видов сельскохозяйственных машин на резиновом ходу затруднит проведение таких экспертиз, так как специальных признаков травмы, причиненной сельскохозяйственными машинами с ходовой частью, подобной автомобильной, до настоящего времени нет.

похожие статьи

Сравнительная характеристика повреждений отдельных частей тела у водителя и пассажиров внутри салона движущегося автомобиля при дорожно-транспортном происшествии / Бычков А.А., Дубровин И.А., Герасимов А.Н., Груховский С.В., Мосоян А.С. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2019. — №3. — С. 12-16.

Судебно-медицинские аспекты дорожно-транспортных происшествий со смертельным исходом 2020–2021 / Осипов А.А., Морозов Ю.Е., Стороженко Е.В., Шигеев С.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2022. — №21. — С. 88-89.

Судебно-медицинские аспекты дорожно-транспортных происшествий со смертельным исходом / Осипов А.А., Морозов Ю.Е., Стороженко Е.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2021. — №20. — С. 116-117.

Влияние некоторых факторов на особенности повреждений, возникающих в условиях автомобильной травмы у детей-пассажиров / Савенкова Е.Н., Ефимов А.А. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2019. — №1. — С. 4-7.

Характер и локализация повреждений у водителей и пассажиров при несмертельной травме в салоне легковых автомобилей при опрокидывании / Саркисян Б.А., Паньков И.В. // Медицинская экспертиза и право. — 2010. — №6. — С. 42-45.

больше материалов в каталогах

Автотравма