Минобрнауки РФ

ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра судебной медицины имени профессора В.Н. Крюкова и патологической анатомии с курсом ДПО

Адрес: 656038, Алтайский край, г. Барнаул, ул. Молодежная, 7

Телефон: +7 (3852) 566-944

Сайт: >>>

Информация

История названий

1. Алтайский государственный медицинский институт имени Ленинского комсомола Минздрава РСФСР.
2. ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации. (ГБОУ ВПО АГМУ Минздрава России).

Сотрудники

Об истории организации

Кафедра организована в 1958 году В.Н. Крюковым, в спецпристройке главного корпуса, на одном этаже кафедрой патологической анатомии.

В 1968 году кафедра переехала в морфологический корпус института

Первые ассистенты кафедры - Г.С. Прокопьева и Н.А. Давыдова - судебно-медицинские эксперты Алтайского краевого бюро судебно-медицинской экспертизы.

В 1962-1970 гг. ассистентом, затем доцентом кафедры был В.С. Семенников, который окончил АГМИ в 1960 году (первый выпуск), ординатуру при кафедре (см. ст. Семенников В.С.). В этот же период в ординатуре при кафедре обучался Ю.В. Кузнецов, который, окончил АГМИ в 1961 году. В течение ряда лет был ассистентом, защитил кандидатскую диссертацию (см. ст. Кузнецов В.Ю.). В.Э. Янковский окончил АГМИ в 1962 году, целевую аспирантуру при кафедре судебной медицины 2-го МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова. Работал на кафедре ассистентом, доцентом, профессором, с 1979 г. заведует кафедрой (см. ст. Янковский В.Э.).

В разное время на кафедре работали Г.Т. Бугуев - выпускник АГМИ 1964 г., обучался в ординатуре, был первым аспирантом кафедры (см. ст. Бугуев Г.Т.); Ж.Д. Мищенко - окончил АГМИ в 1967 г., ординатуру и аспирантуру при кафедре (см. ст. Мищенко Ж.Д.); А.А. Теньков - (выпускник Киевского медицинского института, 1968 г.), обучался в ординатуре при кафедре судебной медицины АГМИ, работал ассистентом кафедры; В.О. Плаксин - окончил АГМИ в 1971 г., ординатуру и аспирантуру при кафедре судебной медицины; А.И. Зорькин - выпускник АГМИ 1972 г., работал в должности ассистента кафедры; Б.А. Саркисян - окончил Ереванский медицинский институт в 1970 г. С 1975 г. - ординатор кафедры судебной медицины АГМИ, ассистент, доцент кафедры; В.А. Клевно - выпускник АГМИ 1978 г., работал ассистентом, доцентом, профессором кафедры. О.П. Горяинов - окончил АГМИ в 1987 г., ординатуру при кафедре, кандидат медицинских наук, работал ассистентом кафедры в 1988-1998 гг. К.В. Недосеко - окончил АГМИ в 1993 г., работал старшим лаборантом, ассистентом кафедры (1995-1998 гг.). С.В. Пятчук - закончил АГМУ в 1997 г., по 2000 г. обучался в интернатуре и ординатуре при кафедре, кандидат медицинских наук, работал ассистентом по 2005 г. П.А. Васькин – выпускник АГМУ 2002 г., обучался в клинической ординатуре на кафедре (2002 – 2004 гг.), одновременно совмещая работу ассистентом . А.А Скрябин - окончил АГМУ в 2001 г., клиническую ординатуру при кафедре (2006 г.), работал старшим лаборантом, ассистентом в 2006-2007 гг. В.В. Остробородов – окончил АГМУ в 2000 г., ординатуру, работал ассистентом, доцентом; А.М. Шемякин - окончил АГМИ в 1991 г., с 2005 – 2008 гг. работал ассистентом.

В настоящее время на кафедре работают: В.Э.Янковский – окончил АРМИ в 1962 г, зав. каф. с 1979-2009 гг., в наст. время – проф. кафедры; А.Б. Шадымов - окончил АГМИ в 1984 г., ординатуру, работал ассистентом, доцентом, профессором, в настоящее время зав. кафедрой; Е.А. Аникеева - окончила АГМУ в 1996 г., ординатуру при кафедре (1998 г.), в настоящее время ст. преподаватель; С.А. Фоминых – окончил АГМУ в 2004 г., интернатуру при кафедре, ассистент (2005 г.); П.А. Васькин – выпускник АГМУ 2002 г., обучался в клинической ординатуре на кафедре (2002 – 2004 гг.), в настоящее время – ассистент кафедры; А.С. Новоселов – окончил АГМУ в 2001, аспирантуре при кафедре в 2009; М.А.Казымов – окончил АМИ 1997 г., в настоящее время – заочный аспирант, ассистент кафедры,

Основное научное направление - изучение механизмов образования переломов костей скелета человека при травме тупыми предметами: изучение анатомо-морфологических и прочностных свойств костей и костных комплексов, моделирование переломов в определенных условиях эксперимента, когда должен образоваться именно ожидаемый перелом, а также изучение характера и топографии силовых напряжений, возникающих при тех же условиях экспериментов, но при субкритических нагрузках. Такой подход дал возможность разобраться в механизме формирования переломов не только изолированных костей, но и костных комплексов и представить его как процесс взаимодействия костей и внешней силы, сопровождающийся деформацией костной ткани с развитием в ней сложной мозаики внутренних напряжений, которые приводят к образованию перелома.

Этому посвящены диссертационные работы В.Н. Крюкова, Г.Т. Бугуева, П.П. Горобца, В.Ф. Жукова, А.М. Кашулина, А.И. Коновалова, Г.И. Копылова, Е.А. Кочеткова, Ж.Д. Мищенко, В.О. Плаксина, Б.А. Саркисяна, В.С. Семенникова, А.Я. Тайченачева, О.Н. Черненко, А.Б.Шадымова, В.Э. Янковского.

Накопленные сведения о закономерностях деформации, разрушения и механизмов образования переломов при однократных внешних воздействия (удар, компрессия) явились фундаментом для дальнейшего развития проблемы судебно-медицинской травматологии - определение кратности воздействий и последовательности образования переломов при множественной травме (Д.Т. Бугуев, В.А. Клевно, В.О. Плаксин, Б.А. Саркисян, А.Б.Шадымов, В.Э.Янковский).

Результаты проведенных исследований позволили выделить 10 устойчивых признаков дополнительного разрушения первично поврежденной кости, обосновать механизм их образования и рекомендовать для практического использования при экспертизе трупов в случаях причинения повреждений от неоднократных ударов, компрессий и их комбинации. Важным моментом было внедрение в практику научных исследований изучение фрактологических свойств поверхностей переломов, начатое еще в 1974 г., и микроразрушения костной ткани (с 1985 г.), что позволило углубить имеющиеся знания о процессе формирования перелома на микро- и макроуровнях и выявить критерии, позволяющие дифференцировать вид внешнего воздействия. Использован простой и эффективный способ микроскопического исследования костных блоков (Л.М. Эйдлин и А.Л. Эйдлин, 1973 г.) из области внешнего воздействия. В результате исследований было установлено, что уже при субкритичеких нагрузках в костной ткани возникает большое количество микротрещин, по величине сопоставимых с уровнем организации (костные пластинки, остеоны). Эти трещины были разного направления относительно оси кости: продольные, поперечные, косые. Наличие этих трещин свидетельствует о своеобразном «ушибе кости», когда на внешнее воздействие реагируют не только мягкие ткани, надкостница, но и сама костная ткань без образования макропереломов. Микротрещины нарушают целость не только костной ткани, но и кровеносных сосудов, проходящих в гаверсовых и фолькмановских каналах, нарушая, тем самым, микроциркуляторный уровень кровообращения. Это сопровождается асептическим воспалением, вплоть до появления мелких полостей разряжения. Прекращение действия внешней силы приостанавливает процесс микроразрушения. Если же внешнее воздействие продолжается, то процесс микроразрушения переходит в следующую стадию - макроразрушение с формированием перелома. Эксперименты с медленным изгибом кости или при ударном на нее воздействии показали, что в костной ткани возникает разное сочетание и расположение микротрещин. При медленном изгибе на стороне воздействия (зона сжатия костной ткани) формируются косые микротрещины. Часто они пересекают друг друга, образуя «нежную сеточку». Причиной образования этих трещин является сдвиг костной ткани на микроуровне. Это подтверждается и тем, что они располагаются в плоскостях максимальных касательных напряжений под углом 450 или 1350 относительно вектора нагрузки. Когда в срез попадал гаверсов канал, то обнаруживалось, что от него начинались «радиальные» трещины - по две с каждой стороны. На противоположной стороне кости (зона растяжения) характерным является образование поперечных микротрещин, захватывающих несколько рядом расположенных пластинок, а также – коротких косых и длинных продольных. Первые трещины возникают от действия растягивающих напряжений, то вторые – результат хрупкого скола, третьи – продольного сдвига. В случаях же удара выявлялась несколько иная картина микротрещин. В зоне воздействия не обнаруживалось косых перекрещивающихся трещин, но в поверхностных слоях выявляются продольные. Такие же трещины, но в меньшем количестве, обнаруживаются в толще компактного вещества. На противоположной стороне в толще компактного вещества обнаруживали поперечные, косые и продольные микротрещины, но в большем количестве. Факт образования микротрещин при субкритичеких нагрузках и разные их свойства были зарегистрированы как изобретения (В.Э.Янковский и В.А. Клевно. В дальнейшем в диссертационных работах было проведено детальное исследование микроразрушения разных костей: кости свода черепа при огнестрельных повреждениях (А.Б. Шадымов), диафизы длинных трубчатых костей (А.С. Хачатрян и О.П. Горяинов), диафизы трубчатых костей в детском возрасте (М.П.Филиппов), ребра (В.А. Клевно, А.Е. Тупиков). Сопоставление фрактологического исследования поверхностей переломов с распространенностью микротрещин позволило сделать вывод, что формирование перелома это объемный процесс, который реализуется в магистральной трещине, разделяющей кость на части. Причем на стороне разрыва микротрещины захватывают зону шириной в обе стороны в 1,5 – 2 см, на стороне сжатия эта зона более протяженна – до 3 – 5 см. Этот факт необходимо учитывать при репозиции отломков с использованием разных методов накостного остеосинтеза. Наложение металлических пластинок или металлических скобок с памятью в зонах микродеструкции сопровождается осложнениями, вплоть до образования костных секвестров. Эта позиция блестяще подтверждена при лечении переломов нижней челюсти в кандидатской диссертации А.А. Молчанова, а также в докторской – В.И. Семенникова С.А.Тонких.. В период 1970-1979 гг. на кафедре была выполнена серия работ по установлению прижизненности и давности образования повреждения мягких тканей, внутренних органов и сосудов при экспертизе трупов в разные сроки постмортального периода с использованием исследования их физических свойств в полях СВЧ диапазона 10 см (Н.В. Гребенникова, А.И. Зорькин, Ю.В. Кузнецов, Ю.Н. Литвинова, В.Ф. Мазур, А.А. Сиряцкий, А.А. Теньков, Л.А. Томилина). Еще одним направлением научных исследований кафедры является решение проблемы групповой идентификации личности по костям и костным останкам (Л.А. Болгова, О.А. Быкова, В.Ф. Маленков, А.И. Стерлин, В.В. Суворов, Э.Р. Эрлих, С.В. Пятчук). Кроме того, сотрудниками кафедры были изучены морфологические особенности переломов костей мозгового и лицевого черепа при различных условиях травмирования (Е.А. Аникеева, В.В. Остробородов). А.Б. Шадымовым в докторской диссертации (2006 г.) была обоснована концепция оценки механизмов и морфологических особенностей переломов черепа как результата взаимодействия его анатомо-морфологических свойств и основных параметров внешнего воздействия. За прошедший период сотрудниками кафедр защищено более 43 диссертаций, из них 6 докторских, подготовлено более 42 ординаторов и аспирантов. Некоторые из них возглавляли судебно-медицинскую службу регионов: Ю.Н. Гусев (Мурманское областное бюро СМЭ, Заслуженный врач РФ), Ю.Л. Лопатин (Владимирское областное бюро СМЭ, Заслуженный врач РФ), И.В. Маслаков (Сочинское городское бюро СМЭ). Сотрудниками кафедры получено 7 авторских свидетельств на изобретения, издано 4 монографии, совместно с кафедрой судебной медицины ФУВ написано 14 учебно-методических рекомендаций и пособий (республиканского уровня внедрения), информационные письма, выпущено 8 сборников научных работ. Совместно с кафедрой судебной медицины ФУВ выпущено 7-ми томное руководство для судебно-медицинских экспертов «Диагностикум механизмов и морфологии переломов при тупой травме скелета». Учитывая научные достижения Алтайской школы судебных медиков, по решению ВАКа СССР и РФ при Алтайском медицинском институте в 1969-1979 гг. работал, с 1995 г. вновь работает специализированный Совет по защите кандидатских диссертации по специальности - судебная медицины. В рамках ассоциации “Судебные медики Сибири” ежегодно проводятся научно-практические конференции, выпускаются сборники научных статей. Сотрудники кафедры активно участвуют в региональных, Всероссийских и международных конференциях судебных медиков. Все сотрудники кафедры помимо научной и преподавательской деятельности выполняют лечебную работу на базе Алтайского краевого бюро судебно-медицинской экспертизы. Ими проводятся особо сложные экспертизы, связанные с преступлениями против жизни и здоровья личности. Неоднократно, благодаря высокой квалификации сотрудников кафедры, раскрывались тяжкие убийства, устанавливалась истина в уголовных и гражданских делах.

До 2016 г. — «Кафедра судебной медицины с основами права». C 2016 кафедра объединена с кафедрой патологической анатомии.