Клиническая патоморфология и танатогенез различных форм алкогольной интоксикации

/ Павлов А.Л. Савин А.А. Богомолов Д.В. Павлова А.З. Ларев З.В.  // Судебно-медицинская экспертиза. — 2018 — №3. — С. 11-14.

Павлов А.Л., Савин А.А., Богомолов Д.В., Павлова А.З., Ларев З.В. Клиническая патоморфология и танатогенез различных форм алкогольной интоксикации

Врач А.Л. Павлов1, д.м.н., проф. А.А. Савин2, д.м.н. Д.В. Богомолов3, д.м.н., проф. А.З. ПАВЛОВА3, ст. препод. З.В. Ларев4

1Центр реабилитации больных детей с тяжелыми формами ДЦП (гл. врач — А.В. Снегирев) Департамента здравоохранения Москвы, Москва, Россия, 125000; 2кафедра неврологии лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова (зав. — д.м.н., проф. И.Д. Стулин) Минздрава России, Москва, Россия, 125000; 3отдел специальных лабораторных исследований ФГБУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» (дир. — д.м.н. А.В. Ковалев) Минздрава России, Москва, Россия, 125284; 4кафедра общей и клинической морфологии и судебной медицины Чувашского университета им. И.Н. Ульянова (ректор — к.э.н., доц. А.Ю. Александров) Минздрава Чувашии, Чебоксары, Россия, 428015

Цель исследования — изучение клинических и патоморфологических изменений во внутренних органах для установления причин смерти при различных формах алкогольной интоксикации (хроническая алкогольная интоксикация, отравление суррогатами алкоголя). При анализе заболеваний, причиной которых является злоупотребление алкоголем, кроме главной патологии, приведшей к смертельному исходу, выявили разнообразные соматические расстройства, усугубляющие тяжесть патологии, но не являющиеся летальными. Клинические специалисты проявляют больше внимания к возникшим соматическим осложнениям, а не к причине возникшей патологии (алкоголизм). Такой подход без лечения алкогольной зависимости малоэффективен и экономически нецелесообразен. Для отравлений суррогатами этанола характерен легочно-мозговой вариант танатогенеза, гиперкоагуляция и эррозивные процессы в пищеварительном тракте, для смерти от алкогольной интоксикации — сердечный танатогенез.

Ключевые слова: танатогенез, интоксикация алкоголем, суррогаты алкоголя.


Clinical pathomorphology and tanatogenesis of various forms of alcoholic intoxication

A.L. PAVLOV1, A.A. SAVIN2, D.V. BOGOMOLOV3, A.Z. PAVLOVA3, Z.V. LAREV4

1The Centre for Rehabilitation of the Children with Severe Forms of Juvenile — Cerebral Paralysis, Moscow Health Department, Moscow, Russia, 125000; 2Department of Neurology, Faculty of General Medicine, A.I. Evdokimov Moscow State Medical Stomatological University, Ministry of Health of the Russia, Moscow, Russia, 125000; 3Department of Special Laboratory Investigations, Russian Federal Centre of Forensic Medical Expertise, Ministry of Health of the Russia, Moscow, Russia, 125284; 4Department of General and Clinical Morphology and Forensic Medicine, I.N. Ul’aynov Chuvash State University, Ministry of Health of Chuvash Republic, Cheboksary, Russia, 428015

The objective of the present study was to identify the clinical and pathomorphological changes in the internal organs for the elucidation of the cause of death associated with various forms of alcoholic intoxication (chronic alcoholic intoxication, poisoning with surrogate alcohols, etc.). The analysis of the clinical conditions resulting from alcohol abuse has demonstrated that the principal pathology underlying the fatal outcome is complemented by a variety of non-lethal somatic disorders aggravating the patients’ condition and enhancing its severity. The clinicians are known to give more attention to the accompanying somatic complications than to the cause underlying the main pathology (alcoholism). Such attitude in the absence of the adequate treatment of the alcohol dependency is neither clinically efficient nor economically appropriate. Poisoning with surrogate alcohols is characterized by the pulmonary-cerebral variant of tanatogenesis in the combination with hypercoagulation and the erosive processes in the gastrointestinal tract whereas death from alcoholic intoxication is usually associated with heart tanatogenesis.

Keywords: tanatogenesis, cardiac tanatogenesis, surrogate alcohols.

DOI: 10.17116/sudmed201861311-14

ссылка на эту страницу

похожие материалы в каталогах

Острое отравление алкоголем

похожие статьи

Алкоголь-ассоциированная смертность в России (по материалам 2011—2016 гг.) / Ковалев А.В., Морозов Ю.Е., Самоходская О.В., Березников А.В. // Судебно-медицинская экспертиза. — 2017. — №6. — С. 4-8.

Сравнительный анализ методик определения фосфатидилэтанола в крови как биомаркера злоупотребления алкоголем / Петухов А.Е., Надеждин А.В., Bogstrand S.Т., Брюн Е.А., Раменская Г.В., Кошкина Е.А., Мельник Е.В., Смирнов А.В., Тетенова Е.Ю. // Судебно-медицинская экспертиза. — 2017. — №5. — С. 23-26.

Судебно-медицинская оценка токсического действия алкоголя у детей / Клевно В.А., Максимов А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2017. — №16. — С. 33-36.

Ацетальдегид при острой алкогольной интоксикации / Морозов Ю.Е., Васильева Е.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2017. — №16. — С. 52-54.

Редкий случай смерти от комбинированного отравления этиловым спиртом и лекарственным препаратом «Лирика» / Бадяев В.В., Шульга И.П. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2017. — №16. — С. 8-10.