Особенности гистоархитектоники компактной костной ткани диафиза бедренной кости, значимые при установлении костного возраста

Изучение костных останков в целях идентификации личности не теряет своей актуальности, несмотря на развитие альтернативных методик идентификации личности, например молекулярно-генетических.

В судебно-медицинской литературе представлены эффективные методики и проведены фундаментальные исследования, посвященные анализу компактной костной ткани длинных трубчатых костей на микроскопическом уровне для установления костного возраста. В.И. Добряк (1964) при исследовании микрорентгенограмм поперечных шлифов бедренных костей пришел к выводу, что старческие изменения выражаются в появлении остеонов с большими гаверсовыми каналами, прежде всего в перимедуллярной зоне компакты. А. Хэм (1983) на основании изучения микрорентгенограмм недекальцинированных срезов диафизов длинных трубчатых костей в старших возрастных группах описывает увеличение количества резорбционных туннелей. М.Ю. Гладышев (1966) описывает различные формы остеонов, морфологические особенности их перестройки у взрослого человека при микроскопическом изучении костных шлифов. Исследования Ю.И. Пиголкина и соавторов (2006) легли в основу методики установления костного возраста по микроскопическим изменениям диафиза большеберцовой кости при изучении декальцинированных костных препаратов. Установлено, что диаметр гаверсова канала, плотность остеонов, средний диаметр остеона и ряд других признаков коррелируют с биологическим возрастом. Для оценки биологического возраста разработан метод в медицинском центре Лейденского университета (Нидерланды), основанный на вычислении доли неостеонизированной площади костной ткани на поперечном сечении через середину диафиза бедренной кости (Дж. Маат, 2005).

Несмотря на большое количество и высокую информативность отдельных исследований, на сегодняшний день остается актуальным изучение качественных и количественных изменений компактной пластинки диафиза бедренной кости с целью их совокупной оценки при определении костного возраста. Верхняя треть диафиза бедренной кости защищена большим массивом мягких тканей, которые затрудняют ее посмертное разрушение неблагоприятными факторами внешней среды, при этом фронтальная зона диафиза бедренной кости наименее подвержена влиянию локальных механических воздействий, сопряженных с сокращением конкретных мышц.

Нами исследованы фрагменты верхней трети диафиза бедренной кости от 21 трупа мужчин, без патологических изменений со стороны нижних конечностей. Выделены возрастные группы: 31–44 года (9 наблюдений), 45–59 лет (5 наблюдений), 60–74 года (7 наблюдений). Спилы производились в горизонтальной плоскости в верхней трети диафиза, обезжиривались в 70 % растворе С2Н5ОН для дальнейшего изготовления микрошлифов недекальцинированной кости толщиной 0,2 мм, на микрошлифах исследовали переднюю поверхность диафиза бедренной кости на микроскопе Zeiss Axi. o Lab A1 (ув. х50, х100, х400).

При исследовании препаратов у лиц в возрасте 31–44 лет наблюдали четкие границы между соседними остеонами и между остеонами и вставочными пластинками, у большинства остеонов гаверсовы каналы расположены в центральной части остеона, в большинстве полей зрения остеоны расположены плотно, с небольшим количеством вставочных пластинок между ними.

У лиц в возрасте 45–59 лет определялись границы между соседними остеонами и между остеонами и вставочными пластинками, менее четкие по сравнению с предыдущей возрастной группой. Появляются остеоны каплевидной или вытянутой формы, у большинства остеонов гаверсовы каналы расположены в центральной части остеона, в некоторых полях зрения чаще наблюдались перемычки между ними (фолькмановские каналы), в большинстве полей зрения остеоны расположены плотно, с небольшим количеством вставочных пластинок между ними.

У лиц в возрасте 60–74 лет отсутствуют отчетливые границы между соседними остеонами, остеонами и вставочными структурами (единичные остеоны имеют четкую границу), во многих полях зрения просматриваются остеоны с эксцентрично расположенными гаверсовыми каналами, большинство остеонов имеют неправильную форму, во многих полях зрения появляются крупные резорбционные полости, сливающиеся с расширенными просветами гаверсовых каналов. При увеличении х400 остеоны у лиц в возрастной группе 60–74 лет характеризуются количеством лакун остеоцитов между концентрическими пластинками.

Проведенным исследованием установлено, что такие морфологические характеристики, как четкость границ между остеонами и границ между остеонами и вставочными пластинками, соотношение площади остеонов к площади вставочных пластинок, форма остеонов, расположение гаверсовых каналов, количество соустьев между гаверсовыми каналами, наличие резорбционных полостей, количество лакун остеоцитов между концентрическими пластинками остеонов могут служить эффективными признаками в основе методики установления биологического возраста.