Скорость элиминации этанола (β60, β-SLOPE) у разных возрастных групп после приема умеренной и большой доз алкоголя

Т.О. Баринская¹, А.В. Смирнов¹, Е.М. Саломатин², А.И. Шаев^2
1Наркологическая клиническая больница № 17 (главный врач Ю. А. Шуляк) Департамента здравоохранения Москвы, ²ФГУ Российский центр судебно-медицинской экспертизы Росздрава (дир. - проф. В. В. Колкутин), Москва

Сведения об авторах: 

Баринская Т.О. - врач клин.-лаб. диагностики

Смирнов А.В. - канд. фарм. наук, зав. химико-токсикол. лаб.. 117149 Москва, ул. Болотниковская, 16. E-mail:barto1605@jahoo.com

Саломатин Е.М. - доктор мед. наук, зав. отделом

Шаев А. И. - ст. науч. сотр. 125284 Москва, ул. Поликарпова, 12/13. E-mail:rcsme@sudmed.info

Скорость элиминации этанола (β₆₀, β-SLOPE) у разных возрастных групп после приема умеренной и большой доз алкоголя

Определена скорость элиминации этанола (β₆₀) у разных возрастных групп мужчин и женщин после приема алкоголя в дозе 0,8 г/кг массы тела (1-й эксперимент) и 2 г/кг (2-й эксперимент). Образцы капиллярной крови отбирали через 20, 40, 60, 90, 120, 180, 240 и 300 мин после окончания приема алкоголя (1-й эксперимент), а также через 360 мин (2-й эксперимент); фазу элиминации определяли по кинетической кривой. Длительность приема алкоголя в 1-м эксперименте составляла 1-2 мин, во 2-м - 1-1,5 ч. В 1-м эксперименте β₆₀ составляет: у юношей в возрасте 18-26 лет 0,17 + 0,04 %/ч, у мужчин 32-48 лет - 0,22 %/ч, у женщин 19-41 год - 0,21 %/ч. Различие между группами юношей и зрелых мужчин, а также юношей и женщин достоверно при p < 0,01 и p < 0,05 соответственно. Во 2-м эксперименте β₆₀ у юношей и зрелых мужчин того же возраста практически одинакова и составляет 0,16 + 0,02 %/ч, что достоверно (р < 0,05) выше, чем у мужчин в возрасте 64-66 лет (0,14 + 0,03 %/ч). Показано также, что во 2-м эксперименте расчеты количества выпитого по формуле Видмарка приводят к занижению результата на 17 + 5% для мужчин всех возрастных групп, а в 1-м - к завышению результата на 8 + 5, 31 + 6 и 10 + 7% у юношей, зрелых мужчин и разновозрастной группы женщин соответственно. Обсуждается возможность формирования в печени моментальных концентраций этанола, не соответствующих дозе, но влияющих на скорость метаболизма. Сделан вывод о приоритетном влиянии на β₆₀ времени приема алкоголя по сравнению с величиной дозы, особенно у толерантных к алкоголю людей.

Ключевые слова:  алкоголь, этанол, доза, скорость элиминации, β₆₀, юноши, зрелые мужчины, женщины, толерантность

ЛИТЕРАТУРА

1. Руководство по судебно-медицинской экспертизе отравлений / Под ред. Р. В. Бережного и др. - М., 1980.

2. Спирты / Маркизова Н. Ф., Гребенюк А. Н., Башарин В. А., Бонитенко Е. Ю. - СПб., 2004.

3. Becker Ch. E., Roe R. L., Scott R. A. Alcohol As A Drug: A Curriculum on Pharmacology, Neurology and Toxicology. - New York, 1974.

4. Goldstein D. B. Pharmacology of Alcohol. - New York, 1979.

5. Hoffman P. L., Tabakoff B. Centrally acting peptides and tolerance to ethanol // Currents in Alcoholism: Recent Advances in Research and Treatments / Ed. M. Galanter. - New York, 1981. - Vol. 8. - P. 359-378.

6. Jones A. W., Jónsson K. A. Food-induced lowering of blood-ethanol profiles and increased rate of elimination immeliateky after a meal // J. Forens. Sci. - 1994. - Vol. 39. - P. 1084-1093.

7. Jones A. W., Andersson L. Influence of age, gender and blood-alcohol concentration on the disappearance rate of alcohol from blood of drinking drivers // J. Forens. Sci. - 1996. - Vol. 41. - P. 922-926.

8. Widmark E. M. P. Die theoretischen Grundlagen und die praktische Verwendbarket der gerichtlich-medizinischen Alkoholbestimmung. - Berlin, 1932. - S. 1-140.