Спорные вопросы применения медицинского критерия «стойкая утрата общей трудоспособности» при определении тяжести вреда, причиненного здоровью человека

ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова», Москва, Россия

Цель работы — выявить проблемные вопросы, возникающие при проведении судебно-медицинского определения тяжести вреда, причиненного здоровью человека, повлекшего за собой стойкую утрату общей трудоспособности, путем контентного анализа действующих нормативных документов, результатов судебно-медицинских экспертиз и формулирования предложений по их видоизменению и дополнению в части устранения имеющихся противоречий. Приведен анализ экспертной практики на выборочном изучении 1000 заключений эксперта за 2016—2022 гг., который показал, что при оценке тяжести вреда, причиненного здоровью человека, в ряде случаев (3,3%) при одинаковых ситуациях возможны разные варианты установления вреда, причиненного здоровью человека, в зависимости от его тяжести. Сделано заключение, что требование, указанное в п. 6.11 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека (утверждены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 апреля 2008 г. №194н, Москва), устанавливать во всех случаях, перечисленных в пп. 6.11.1—6.11.9 Критериев, тяжкий вред как вызывающий значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на ⅓, независимо от исхода, не может безоговорочно быть применено в экспертной практике.

Ключевые слова: вред здоровью, медицинские критерии определения степени тяжести вреда, стойкая утрата общей трудоспособности.

Disputable issues of application of the medical criterion «persistent loss of general work capability» in determining the severity of harm caused to human health

© E.V. TUMANOV, E.M. KILDYUSHOV

Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia

The purpose of the work is to identify challenging issues that arise during the forensic determination of the severity of harm caused to human health, which entailed permanent loss of general ability to work, by means of a content analysis of the existing regulatory documents, results of forensic medical examinations and the formulation of proposals for their modification and supplementing with regard to elimination of existing contradictions. The analysis of expert practice on a selective study of 1.000 expert conclusions for 2016—2022 is given, which showed that, when assessing the severity of harm caused to human health in a number of cases (3.3%) in identical situations, various options for establishing harm caused to human health are possible depending on its severity. The conclusion was made that the requirement specified in the clause 6.11 of the Medical Criteria for Determining the Severity of Harm Caused to Human Health (approved by the Order of the Ministry of Public Health and Social Development of the Russian Federation No. 194н dated April 24, 2008, Moscow) to determining serious harm as causing persistent loss of general work capability by not less than one third, regardless of the outcome, in all cases listed in paragraphs 6.11.1—6.11.9, cannot be unconditionally applied in expert practice.

Keywords: harm to health, medical criteria for determining the severity of harm, persistent loss of general work capability.

DOI: 10.17116/sudmed20226506116