Алгоритм диагностического поиска обстоятельств причинения травмы диафизов длинных трубчатых костей при воздействии острого индентора

/ Леонов С.В. Леонова Е.Н.  // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2010 — №11. — С. 127-133.

ссылка на эту страницу

Повреждения острыми предметами в судебно-медицинской практике занимают особое место, так как обычно связаны с наиболее тяжкими преступлениями. Их удельный вес в структуре насильственной смерти в определенной мере обусловлен криминогенной ситуацией в стране. Судебно- медицинская экспертиза рубленых повреждений достаточно сложна и на ее проведение требуется много времени [3]. Особую важность данные исследования приобретают при криминальном расчленении трупа. В судебно- медицинской литературе авторами предлагаются методики, с помощью которых можно определить позицию нападавшего, способ замаха при нанесении удара топором [1, 4]. Однако, данных, указывающих на специфические способы или особенности положения тела при расчленении нет.

Современная судебно-медицинская фрактология рассматривает простые виды разрушения кости, однако в практической деятельности экспертов такие условия травмы наблюдаются далеко не всегда. Чаще имеют место сложные напряженно-деформированные состояния (СНДС), сочетающие в себе несколько видов деформаций (косой изгиб, изгиб с кручением и др.)

Алгоритм — это точный набор инструкций, описывающих последовательность действий некоторого исполнителя для достижения результата или решения некоторой задачи за конечное время [5].

На основании проведенных экспериментальных исследований нами был разработан алгоритм диагностического поиска обстоятельств причинения травмы диафизов длинных трубчатых костей при воздействии рубящего предмета (острого индентора).

 

1. Первый этап диагностического поиска включает в себя нахождение и анализ (визуальный и микроскопический) зоны разрыва на поверхности излома диафиза длинной трубчатой кости, которая может быть представлена округлой (рис 1а), углообразной (рис 1б), полукруглой формы (рис 1в), мелкозернистой, а в нативном препарате блестящей поверхностью. Зона разрыва может располагаться на диаметрально противоположной поверхности от зоны разруба при перпендикулярных ударах или смещаться в медиальную или латеральную сторону при развитии сложных напряженно-деформированных состояний (рис. 1).

2. Второй этап диагностического поиска предусматривает изучение поверхности разрушения диафизов длинных трубчатых костей с позиций судебно-медицинской фрактологии. Выявление на поверхности разрушения различных элементов рельефа в зонах разрыва, развития магистральной трещины и долома: «радиальных» (рис. 2а), «шевронных» (рис. 2б), «краевых» рубцов (рис. 2в), гребней поперечного (рис. 2г) и продольного сдвига (рис. 2д), ямочного вырыва (рис. 3а), костных ступенек (рис 3б).

 

 Внешний вид зоны разрыва (отмечена пунктирной линией) при чистом изгибе

а

 Внешний вид зоны разрыва (отмечена пунктирной линией) при косом изгибе

 б

 Внешний вид зоны разрыва (отмечена пунктирной линией) при чистом изгибе в сочетании с кручением

 в

Рис. 1. Внешний вид зоны разрыва (отмечена пунктирной линией) при чистом изгибе (а), косом изгибе (б), чистом изгибе в сочетании с кручением (в)

 

а

б

в

г

д

Рис. 2. Элементы рельефа: «радиальные» (а), «шевронные» (б), «краевые» рубцы (в), гребни поперечного (г) и продольного сдвига (д)

 

а

б

Рис. 3. Элементы рельефа: ямочный вырыв (а), костные ступеньки (б) на поверхности разруба

3. На третьем этапе производится изучение линии перелома по наружной поверхности кости, которая может быть представлена «Х-образной» (рис. 4а), «У-образной» (рис. 4б) и в виде графика функции арктангенса (рис. 4в).

 

Линия перелома наружной поверхности кости

а

Линия перелома наружной поверхности кости

б

Линия перелома наружной поверхности кости

в

Рис 4. Линия перелома наружной поверхности кости: «Х-образная» (а), «У-образной» (б), в виде графика функции арктангенса (в)

4. Четвертый этап предусматривает определение направления и развития магистральных трещин на (боковых) медиальной и латеральной поверхностях разрушенной кости: симметричное развитие и направление (рис. 5 а, б) или разная степень их развития (рис. 5в, г).

 

Развитие магистральных трещин

а

Развитие магистральных трещин

б

Развитие магистральных трещин

в

Развитие магистральных трещин

г

Рис. 5. Развитие магистральных трещин симметричное (а, б) и не симметричное (в, г) на медиальной (а, в) и латеральной (б, г) поверхности кости

5. На пятом этапе определяют количество зон разрыва кости при однократном воздействии рубящего предмета (одна (рис. 6а) или несколько (рис 6б).

 

Зона разрыва при сочетании чистого изгибе и кручения

а

Зона разрыва при сочетании чистого изгибе и кручения

б

Рис. 6. Зона разрыва при сочетании чистого изгибе и кручения с опорой на упруге основание (а) и при чистом изгибе на упруго-податливом основании (б)

Выявленные фрактологические признаки поверхности разрушения были обобщены в алгоритм (рис. 7).

Деформация косого изгиба длинной трубчатой кости проявляется в несимметричности морфологической картины разрушения, для которой характерно сочетание разных элементов рельефа на медиальной и латеральной поверхности кости, углообразной формы зоны разрыва и смещении ее в медиальную или латеральную сторону, мощного ветвления магистральной трещины на одной и слабого на другой боковой поверхности; У–образной линии перелома кости, что позволяет отличать его от других видов нагружения острым индентором.

Установление разрушения длинной трубчатой кости в условиях сочетания деформации изгиба и кручения может быть осуществлено по видоспецифическим признакам повреждения: небольшой по площади зоне разрыва со смещением ее в медиальную или латеральную сторону; асимметрии разрушения латеральной и медиальной поверхности в сочетании с тождеством на дистально и проксимально расположенных участках кости; линии перелома кости в виде графика функции арктангенса; костных ступенек в зоне долома направленных в сторону кручения, параболически изгибающихся в виде крыла бабочки мощных магистральных трещин с пилообразным краем и зубовидного отломка.

Морфология разрушения при чистом изгибе длинной трубчатой кости, расположенной на упруго-податливой подложке (основании Винклера), в роли которой выступают мягкие ткани конечностей, имеет характерные видоспецифические отличия, присущие только данному виду нагружения: множественность зон разрыва, диаметральная противоположность зоны разруба и одной из зон разрыва; однородность рельефа медиальной и латеральной поверхности кости; округлая форма зоны разрыва; симметричность и веерообразность магистральных трещин; Х-образной линией перелома кости; наличие костных ступенек в зоне долома, направленных перпендикулярно плоскости разрушения; "смещение" участков продольной трещины относительно друг друга (в зоне контакта с индентором).

 

Рис. 7. Алгоритм диагностического поиска обстоятельств причинения травмы диафизов длинных трубчатых костей при воздействии острого индентора

На основании результатов проведенной диагностики согласно алгоритма (рис.7) делается вывод об обстоятельствах травмирования: виде внешнего воздействия и условиях опирания объекта. Предлагаемый алгоритм диагностического поиска позволяет достоверно устанавливать обстоятельства причинения травмы диафизов длинных трубчатых костей при воздействии острого индентора (рубящего орудия), не требует дорогостоящего оборудования. Совокупный анализ морфологических свойств поверхностей изломов и своеобразие топографии разрушений позволяет в каждом конкретном случае не только реконструировать механизмы травмы, но и судить об отдельных деталях событий происшествия.

Список литературы

  1. Крюков В.Н. Механика и морфология переломов. – М., 1986. – 160с.
  2. Морозов Е.М., Зернин М.В. Контактные задачи механики разрушения. – М.: Машиностроение, 1999, - 544 с.
  3. Назаров Г.Н. Судебно-медицинская экспертиза расчленных трупов: Учебное пособие. М.: ЦОЛИУВ, 1988, - 26с.
  4. Скопин И.В. Судебно-медицинское исследование повреждений рубящими орудиями, Саратов: Изд-во Саратовского ун-та, 1960.- 212с.
  5. http://www.algoritmy.info/

 

Рубящий предмет рассматривался нами как острый, индентор (indenter – твердый предмет определенной формы и размеров, вдавливаемый в поверхность исследуемого материала под действием заданной нагрузки, т. е. как воздействие сосредоточенной силы на конкретном участке разрушения костной ткани [2]

похожие материалы в каталогах

Повреждения рубящими предметами

Переломы

похожие статьи

Экспертная значимость отдельных признаков рубленых повреждений “барьерных” тканей головы / Шадымов М.А., Новоселов В.П., Шадымов А.Б. // Вестник судебной медицины. — Новосибирск, 2016. — №4. — С. 20-23.

Современные возможности диагностики острой травмы / Саркисян Б.А. // Вестник судебной медицины. — Новосибирск, 2015. — №2. — С. 11-14.

О формировании рубленых переломов свода черепа / Шадымов А.Б., Рыкунов И.А. // Судебно-медицинская экспертиза. — 2014. — №2. — С. 52-56.

Профилографическое исследование следов разрубов на костях / Табакман М.Б. // Судебно-медицинская экспертиза. — 1976. — №4. — С. 16-19.

Случай комбинированного самоубийства / Кинцль Х.-П. // Судебно-медицинская экспертиза. — 1975. — №1. — С. 49.

Практика исследования трупов лиц с переломами проксимальных отделов бедренных костей в отдаленный период после травмы / Жулин С.А. // Судебная медицина. — 2015. — №1. — С. 29-30.

Применение трехмерных объектов для консультативно-диагностической помощи в режиме “реального времени” / Шакирьянова Ю.П. // Вестник судебной медицины. — Новосибирск, 2017. — №4. — С. 49-51.

Судебно-медицинская диагностика механизмов диафизарных переломов длинных трубчатых костей при падении с высоты / Бежкинева А.Р., Бахметьев В.И., Кирилов В.А. // Вестник судебной медицины. — Новосибирск, 2018. — №1. — С. 23-26.

Алгоритмы использования современных подходов при микроскопическом исследовании костей для судебно-медицинских целей / Конев В.П., Московский С.Н., Коршунов А.С., Шестель И.Л., Голошубина В.В. // Вестник судебной медицины. — Новосибирск, 2018. — №1. — С. 50-55.

Безосновательность вариабельности экспертных суждений в казусе судебно-медицинской оценки тяжести вреда здоровью по факту перелома анатомических элементов решетчатой кости / Куликов С.Н. // Судебная медицина. — 2016. — №1. — С. 48-55.