Идентификация тупых травмирующих предметов по переломам костей черепа и влияние головных уборов

/ Заславский Г.И.  // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1972 — №1. — С. 11-13.

Заславский Г.И. Идентификация тупых травмирующих предметов по переломам костей черепа и влияние головных уборов

УДК 340.624.4:616.714-001.5-079.61

Кафедра судебной медицины (зав. — проф. Я.С. Смусин) I Ленинградского медицинского института им. И.П. Павлова и Ленинградское областное бюро судебно-медицинской экспертизы (нач. — М.М. Кузьмин)

 

IDENTIFICATION OF BLUNT AGGRESSIVE INSTRUMENTS BY SCULL FRACTURES AND THE ROLE OF THE HAT

G.I. Zaslavsky

In the course of experimental studies the form of scull fractures was confronted with the imprint of the weapon on soft plastilline for identification purposes. In cases of blows inflicted across a hat the identification is seriously hampered. The fact was confirmed by the study of practic cases.

ссылка на эту страницу

При проведении судебно-медицинской экспертизы в случаях тупой и транспортной травмы, сопровождавшейся переломами черепа, решающее значение для идентификации травмирующего предмета имеет изучение вдавленных и дырчатых переломов черепа. Однако вопрос о значении головных уборов в образовании подобных переломов освещен недостаточно. М.И. Райский (1953) указывает, что в случаях нанесения повреждения через толстые прослойки форма и размеры переломов менее отчетливо отображают особенности причинивших их орудий.

Мы исследовали 23 вдавленных и дырчатых перелома черепа, причиненных преимущественно камнями, кирпичами, кусками цемента, кольями и т. п. и выступающими деталями автотранспортных средств. Изучению переломов, как правило, предшествовало исследование головных уборов и кожных покровов с применением стереомикроскопии, инфракрасных и мягких рентгеновых лучей, контактно-диффузионного метода. В ряде случаев обнаруживали мелкие включения древесины, гравия, стекла, металла, что само по себе являлось одним из идентифицирующих признаков. Далее произвели экспериментальные исследования. Следовоспринимающим материалом служила твердая пластелиновая композиция, имитирующая череп, причем тщательно воспроизводили поверхность поврежденной области черепа.

Вдавленные и дырчатые переломы костей черепа отображали не только общую форму и размеры ударяющей поверхности, но и в ряде случаев индивидуальные особенности травмирующих предметов. Так, по краям переломов выявлялись чередующиеся углубления, выступы, сколы, соответствующие краевому рельефу действовавшего предмета, которые устойчиво воспроизводились на следовоспринимающем материале (рис. 1). Это явление наблюдалось только в тех случаях, когда голова не была покрыта многослойным головным убором. Для получения положительного результата большое значение имеет правильный выбор направления удара и угла наклона предмета. Существенную роль в таком выборе играет изучение краев кожных ран, направлений трещин.

Рис. 1. Вдавленный перелом теменной кости от удара камнем (а). Экспериментальный оттиск на пластилине от удара тем же камнем (б)
1—6 — совпадающие признаки.

В некоторых случаях отмечали несоответствие формы вдавленного перелома форме ударяющей поверхности тупогранного предмета. Так, в совершенно очевидном случае удара прямоугольным обухом топора возник овальный вдавленный перелом (рис. 2, а). По следственным данным, на голове потерпевшего находилась кожаная зимняя шапка с опущенными наушниками. В связи с этим мы провели эксперименты и установили, что при нанесении ударов обухом топора, молотком, утюгом весом 1,5—2 кг с силой 4—8 кг/см2 через зимние многослойные головные уборы возникают овальные повреждения (оттиски) (рис. 2, б). Увеличение угла наклона действовавшего предмета к повреждаемой поверхности увеличивает и вытянутость овала.

При нанесении экспериментальных ударов через тонкослойные головные уборы переломы соответствуют форме ударяющей поверхности.

Возникновение овальных переломов при ударах тупогранными предметами через относительно толстые мягкие прокладки можно объяснить их амортизирующим действием и равномерным распределением действующей силы на подлежащую костную ткань. Вероятно, роль амортизирующей прокладки играют и гематомы кожно-мышечных покровов, возникающие от ударов тупыми предметами, не сопровождающихся переломами черепа. При последующем ударе тупогранным предметом в эту же область возникают овальные переломы.

Если удар вызывает сквозной разрыв зимнего головного убора, то дырчатые и вдавленные переломы образуются как бы в две фазы: в первой фазе за счет первичного воздействия через амортизирующую прокладку возникает закругленность краев перелома, во второй фазе (после проникновения через прокладку) в результате непосредственного приложения силы к кости образуются переломы, частично отображающие форму ударяющей поверхности.

Рис. 2. Вдавленный перелом теменной кости от удара обухом через зимнюю шапку (а). Экспериментальный оттиск на пластилине от удара тем же обухом через зимнюю шапку (б).

Так, в нашей практике встретился случай причинения повреждения головы гайкой поворотного рычага рулевой трапеции движущейся автомашины ГАЗ-51. Произошел сквозной разрыв зимней шапки и образовался дырчатый перелом теменной кости, в котором чередовались как закругленные, так и граневые элементы, свидетельствующие о форме и размерах ударяющего предмета.

Выводы

  1. Вдавленные и дырчатые переломы черепа, причиненные тупыми предметами и деталями автотранспортных средств, имеющими ограниченную ударяющую поверхность, нередко могут отображать не только общие (форму и размеры), но и частные признаки ударяющей поверхности.
  2. При нанесении ударов различными тупыми предметами, имеющими ограниченную ударяющую поверхность, через относительно толстые мягкие прокладки образуются переломы черепа, приобретающие овальную форму и не соответствующие форме и размерам травмирующих предметов.

похожие статьи

К морфологии изменений в стенке кровеносных сосудов при действии твердых тупых предметов / Кузнецов Ю.В. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1967. — №4. — С. 13-16.

О зависимости повреждений черепа при травме тупыми предметами от его формы / Мищенко Ж.Д. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1977. — №4. — С. 16-24.

Объем повреждения как групповой (общий) признак при идентификации тупого травмирующего предмета / Дебой Н.Н. // Мат. VI Всеросс. съезда судебных медиков. — М.-Тюмень, 2005. — №. — С. .

Судебно-медицинская характеристика и оценка повреждений тупыми твердыми предметами : лекция / Бедрин Л.М. — 1989.

Возрастные особенности структуры смертельной сочетанной травмы у детей / Попов В.Л., Караваев В.М. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2012. — №4. — С. 4-9.

Три варианта локальных переломов таза при ударе сбоку в область большого вертела бедренной кости / Лысенко О.В. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 125-126.

Некоторые морфологические особенности трещин в месте их соединения / Шадымов А.Б. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 124-125.

Микроразрушения костной ткани нижней челюсти при травме твердыми тупыми предметами / Молчанова А.А., Янковский В.Э., Семенников В.И. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 122-123.

Особенности механогенеза разрушения нижней челюсти в зависимости от ее формы / Зенкин Д.И. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 111-112.

Особенности механизма разрушения плоских костей при деформации изгиба / Солохин Ю.А. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 110-111.

К вопросу о механизме и давности возникновения различных форм субдуральных гематом / Касумова С.Ю., Пиголкин Ю.И. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 101-102.

Структурные изменения срединных и глубинных образований системы ликворообращения при травме головы / Пашинян Г.А., Добровольский Г.Ф., Ромодановский П.О. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 97-98.

Морфологическая характеристика первичных очаговых и диффузных повреждений мозга / Пашинян Г.А., Ромодановский П.О., Беляева Е.В. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 95-96.

О зависимости объема травматизации черепа от морфологических особенностей его костей в области соударения и размеров орудия травмы / Сундуков Д.В. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 92-94.

К вопросу о биомеханике повреждений внутричерепных структур / Корсаков С.А. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 91-92.