Анализ случаев механической асфиксии в результате сдавления шеи при повешении в г. Комсомольске-на-Амуре за 2002– 2011 гг.

/ Мельников С.Г.  // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2014 — №14. — С. 68-72.

Мельников С.Г. Анализ случаев механической асфиксии в результате сдавления шеи при повешении в г. Комсомольске-на-Амуре за 2002– 2011 гг.

КГБУЗ «Бюро СМЭ» МЗ ХК (нач. – к.м.н. А.В. Нестеров), г. Хабаровск

ссылка на эту страницу

По данным Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно совершается около 500 тысяч самоубийств и примерно 7 миллионов попыток (Варданян Ш., 1993).

Ведущее место среди групп самоубийств занимает повешение. Повешение представляется собой серьезную социальную проблему. По данным Российского центра судебно-медицинской экспертизы, в последние годы в стране регистрируется по 40–60 тысяч случаев смерти от повешения.

Анализ статистики повешения подчеркивает актуальность суицидов. Итоги работы отделения судебно-медицинской экспертизы г. Комсомольска-наАмуре за 10 лет свидетельствуют, что ежегодно регистрировалось от 102 до 146 самоубийств (5,2–8,7 % от всех судебно-медицинских вскрытий трупов).

Количество самоубийств через повешение колеблется за анализированный период с 75–114 (от 79,5 до 81,1 % от всего количества самоубийств).

Сводные данные за 10 лет представлены в таблице 1. Из нее следует, что «пик» повешений наблюдался в 2002, 2003 и 2006 гг. С 2007 года отмечается плавное понижение случаев странгуляционной асфиксии. Минимальное количество суицидов отмечалось в 2011 г.

Таблица 1

Динамика случаев смерти от сдавления шеи петлей при повешении, по данным ФГБУЗ РЦСМЭ

Год

 

Всего
вскрытий
(абс.)

 

Всего
самоубийств

Число
повешений

Повешенных
в состоянии
алкогольного
опьянения

абс.

%

абс.

процент
от числа
самоубийств

2002

2184

146

6,7 %

114

78 %

84 (73,6 %)

2003

2239

145

6,5 %

112

77,2 %

74 (66 %)

2004

2107

117

5,6 %

95

81,1 %

64 (67,3 %)

2005

2185

114

5,2 %

92

80,7 %

56 (60,8 %)

2006

1807

140

7,7 %

110

78,5 %

62 (56,3 %)

2007

1398

122

8,7 %

85

69,8 %

52 (61,1 %)

2008

1340

107

7,9 %

81

75,5 %

56 (69,1 %)

2009

1388

115

8,2 %

85

73,9 %

39 (45,8 %)

2010

1519

108

7,1 %

81

75,0 %

49 (60,4 %)

2011

1503

102

6,7 %

75

73,5 %

48 (64,0 %)

Итого

17670

1216

6,8 %

930

76,4 %

584 (62,7 %)

По существующему положению, неблагоприятными по суициду в нашей стране являются регионы, где этот показатель превышает 20 случаев на 100 тысяч населения.

В г. Комсомольске-на-Амуре население на 2011 г. составило 230 тысяч. Показатель суицидов по г. Комсомольску-на-Амуре за 2011 г. составил 61 человек на 100 тысяч населения.

Таблица 2

Половая и возрастная характеристика лиц, погибших при повешении

Год

До
15 лет

16–25
лет

26–35
лет

36–45
лет

46–55
лет

56–65
лет

Свыше
65 лет

Всего

м

ж

м

ж

м

ж

м

ж

м

ж

м

ж

м

ж

2002

16

27

2

20

2

17

1

15

2

7

5

114

2003

8

1

29

1

25

1

21

1

9

14

2

112

2004

1

14

3

22

18

6

13

3

8

1

5

1

95

2005

3

13

1

18

2

15

20

1

8

1

8

1

92

2006

1

12

30

2

13

3

18

4

11

1

8

7

110

2007

10

5

15

3

14

7

10

2

9

7

3

85

2008

9

2

25

4

13

6

6

1

6

4

5

81

2009

1

10

3

19

2

15

14

1

7

2

8

3

85

2010

–11

3

21

1

13

11

1

5

2

8

5

2

81

2011

1

10

3

14

2

16

1

7

1

7

1

8

4

75

ВСЕГО

5

2

113

21

220

19

162

26

137

16

85

10

77

37

5930

 

При изучении половой принадлежности выяснилось, что за 2002–2011 гг. погибли в результате повешения 930 человек, из них мужчин 799 (85,5 %), женщин – 145 (14,5 %) (табл. 2).

Возраст погибших составил: до 15 лет – 0,75 %; 16–25 лет – 14 %; 26–35 лет – 25,8 %; 36–45 лет – 20,2 %; 46–55 лет – 16,4 %; 56–65 лет – 10,2 %; свыше 65 лет – 11,1.

Единичные случаи суицидов отмечены у детей уже в возрасте 10–12 лет. Наличие данных свидетельствует о нарастании суицидов с возрастом 45–55 лет, после чего их количество резко снижается.

Таблица 3

Место совершения суицида

Год

Квартира

Помещения
хозяйственного
и бытового
назначения

Открытая
местность

СИЗО

ИК

Всего

2002

99

7

4

2

2

114

2003

88

13

7

1

3

112

2004

72

11

10

2

95

2005

76

8

4

4

92

2006

96

4

9

1

110

2007

68

8

4

5

85

2008

65

5

9

2

81

2009

67

7

7

1

3

85

2010

72

4

2

3

81

2011

69

4

1

1

75

ВСЕГО

772

71

57

7

23

930

 

Как показано в таблице 3, местом совершения суицида (повешение) главным образом являются:

  • квартира – 83,0 %;
  • открытая местность (улица, двор, лес, поле) – 7,6 %;
  • различные помещения хозяйственного и бытового назначения – 6,1 %;
  • СИЗО – 0,7 %;
  • ИК – 2,4 %.

Диаграмма 1. Соотношение места совершения завершенных суицидальных актов

 

Таблица 4

Сезонность совершения суицидов путем повешения

Год

Зима

Весна

Лето

Осень

Всего

2002

35

32

21

26

114

2003

18

38

34

22

112

2004

19

31

27

18

95

2005

23

24

23

22

92

2006

25

29

33

23

110

2007

22

27

20

16

85

2008

17

16

31

17

81

2009

14

23

27

21

85

2010

19

22

26

14

81

2011

27

16

17

15

75

Всего

219

258

259

194

930

 

Что касается сезонности, то наши данные полностью подтверждают официальные сведения о преобладающем количестве самоубийств, приходящихся на весенние и летние месяцы (табл. 4).

Диаграмма 2. Сезонность случаев суицида (повешения)
2002–2011 гг.: весна–лето – 617 (66,3 %), осень–зима – 313 (33,7 %).

Случаи совершения суицидов через повешение по дням недели представлены в таблице 5.

Таблица 5

Дни недели

Год

Понедельник

Вторник

Среда

Четверг

Пятница

Суббота

Воскресенье

Всего

2002

15

19

10

16

14

21

19

114

2003

20

6

19

17

19

16

15

112

2004

19

14

15

12

9

14

12

95

2005

16

12

10

15

11

12

15

92

2006

14

24

10

12

17

16

17

110

2007

7

15

8

18

13

10

14

85

2008

7

14

13

13

16

6

12

81

2009

9

12

12

13

12

10

17

85

2010

10

12

9

14

5

17

14

81

2011

9

7

16

12

12

6

12

75

Всего

126

136

122

142

129

128

147

930

 

Случаи распределились следующим образом: понедельник – 126 (13,5 %); вторник – 136 (14,6 %); среда – 122 (13,1 %); четверг – 142 (15,1 %); пятница – 129 (13,8 %); суббота – 128 (13,7 %); воскресенье – 147 (15,8 %). Таким образом, какой-либо закономерности или превалирования по определенным дням недели не выявлено, но тем не менее данные указывают на преобладание числа повесившихся: воскресенье – 147 (15,8 %), четверг – 142 (15,2 %), вторник – 136 (14,6 %).

По нашим данным, за период 2002–2011 гг. погибли от суицида (повешение) в состоянии алкогольного опьянения 584 человека, это 62,7 % от абсолютного количества суицендентов (930) (см. табл. 1).

За период 2002–2011 гг. погибших через повешение с соматическими заболеваниями:

  • сердечно-сосудистыми заболеваниями – 107;
  • со злокачественными опухолями – 6;
  • с туберкулезом – 10.

Всего 123, или 23,5 % от общего количества повешенных.

По итогам исследования возможно сделать следующие выводы.

Уровень суицидов имеет тенденцию к повышению их количества, что хорошо видно из таблицы 1 и подтверждает актуальность анализа всех данных, имеющих отношение к профилактике суицидов, как к проблеме, имеющей общегосударственное значение.

Факторы суицидов:

  • а) тяжелые соматические заболевания;
  • б) злоупотребление спиртными напитками;
  • в) социальная и эмоциональная нестабильность в обществе, проявляющаяся в саморазрушительном поведении.

похожие статьи

Сравнительная характеристика надпочечников при отравлении угарным газом и механической асфиксии при повешении / Алябьев Ф.В., Толмачева С.К., Сапега А.С., Сергеев А.П., Степанова В.С., Долбня А.Д., Возняк А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 25-26.

Возможности применения логистического регрессионного анализа с целью вероятностного определения причины смерти / Алябьев Ф.В., Падеров Ю.М. // Медицинская экспертиза и право. — 2010. — №5. — С. 30-31.

Содержание гликогена в некоторых тканях трупов при смерти от странгуляционной механической асфиксии — повешении / Чистова Т.И. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 15-16.

Отличия в травме опорных структур шеи при повешении и удавлении петлей / Хохлов В.Д. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 13-14.

Социальная характеристика лиц, погибших в результате механической асфиксии при повешении в городе Москва / Чертовских А.А., Тучик Е.С. // Вестник судебной медицины. — Новосибирск, 2017. — №3. — С. 26-30.

больше материалов в каталогах

Повешение