Судебно-медицинская экспертиза родовой травмы новорожденных биомеханика и диагностика

/ Парилов С.Л. Клевно В.А. Бубнова Н.И. Цхай В.Б. Клевно М.Е.  — 2015.

Парилов С.Л., Клевно В.А., Бубнова Н.И., Цхай В.Б., Клевно М.Е. Судебно-медицинская экспертиза родовой травмы новорожденных биомеханика и диагностика

Судебно-медицинская экспертиза родовой травмы новорожденных биомеханика и диагностика / С.Л. Парилов, В.А. Клевно, Н.И. Бубнова, В.Б. Цхай, М.Е. Клевно. Под ред. проф. В.А. Клевно. — М., 2015.

В монографии представлены научно-практические разработки новых методов секционного доступа к яремным ганглиям блуждающего нерва и к позвоночным артериям у новорожденных. Усовершенствован алгоритм исследования центральной и парасимпатической нервных систем. Показана возможность обнаружения повреждений центральной и парасимпатической нервной системы, ранее не устанавливаемых в случаях смерти новорожденных.

Родовая черепно-мозговая травма всегда сочетается со спинальной травмой в виде деформации шейного отдела позвоночника, ротационно смещенных позвонков, кровоизлияний и надрывов в передней и задней атлантозатылочных мембранах, повреждений позвоночных артерий, эпидуральных кровоизлияний в позвоночном канале, повреждений спинного мозга. Родовые повреждения черепа и головного мозга у детей возникают только в первом и втором моментах периода изгнания плода.

При нарушении биомеханизма родов первыми образуются трещины и переломы синхондрозов основания черепа и интрадуральные кровоизлияния в проекции «проводной точки» (наибольшего прижатия головы). Все остальные повреждения (повреждения синдесмозов, множественные ассиметричные разрывы и надрывы твердой мозговой оболочки, повреждения головного мозга) являются вторичными по отношению к указанным выше.

Смещение костей черепа по синдесмозам (родовая конфигурация головы) сохраняется в течение нескольких месяцев жизни, обусловлена повреждениями перегородочных частей твердой мозговой оболочки. Отсутствие сочетания черепно-мозговой и спинальной травмы указывает на наличие травмы иного происхождения.

На основе биомеханизма родовой травмы разработаны судебно-медицинские критерии дифференциальной диагностики родовой травмы центральной и парасимпатической нервных систем от травм иного происхождения.

Монография предназначена для врачей — судебно-медицинских экспертов, патологоанатомов, акушеров-гинекологов, педиатров, детских неврологов.

Рецензент: Кактурский Лев Владимирович — член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор, директор ФГБНУ «Научно-исследовательский институт морфологии человека» ФАНО России.

ISBN 978–5–9905503–5–3

© Клевно В. А., Парилов С. Л., Бубнова Н. И. и др.

© Ассоциация СМЭ, 2015

ссылка на эту страницу

похожие статьи

Миокардиты Коксаки-B - вирусной этиологии как причина скоропостижной смерти детей раннего возраста / Гедыгушева Н.П. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 25-26.

Спонтанные врожденные вдавленные деформации черепа / Недугов Г.В., Недугова В.В. // Вестник судебной медицины. — Новосибирск, 2018. — №2. — С. 36-40.

О младенческой и детской смертности в 2017 году на территории Хабаровского края (по данным краевого отдела СМЭ) / Буробин И.Н. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2018. — №17. — С. 53-54.

Сравнительная оценка макро- и микроскопического исследования легких у детей грудного и раннего возраста, умерших скоропостижно / Пермяков А.В., Чуракова С.Е. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1968. — №3. — С. 6-7.

Применение электрофореза и эмиссионной спектрографии для установления живорожденности / Смольянинов В.М., Пашинян Г.А., Маршани З.М. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1968. — №3. — С. 3-5.