Отравление ноксироном

/ Величко М.А. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1977 — №2. — С. 58.

Величко М.А. Отравление ноксироном

(Подольск)

УДК 615.214.24.099

ссылка на эту страницу

Ноксирон (2,6-диоксо-З-этил-З-фенил-пиперидин) — широко распространенное снотворное средство, обладающее малой токсичностью. Холинолитические свойства ноксирона обусловливают возникновение сухости во рту, мидриаза, атонии кишечника и мочевого пузыря. В ряде случаев наблюдается выраженная гипотензия, вплоть до коллапса (М.Л. Гараховский, 1973). Приводим наблюдение из нашей практики.

Гр. Д., 24 лет, был обнаружен в постели без сознания и доставлен в лечебное учреждение, где у него установлено: цианоз кожных покровов, суженные, не реагирующие на свет, зрачки, отсутствие брюшных и периостальных рефлексов, пульс нитевидный, артериальное давление 70/66 мм рт. ст., живот мягкий, отсутствие болевой чувствительности. Высказано предположение об отравлении неизвестным ядом. В портмоне-больного обнаружено 8 таблеток ноксирона. Проводились мероприятия инсенсивной терапии по устранению сердечно-сосудистой и дыхательной недостаточности. В связи с нарастающим отеком легких проведена интубация. Эвакуировано 300 мл пенисто-кровянистой жидкости. Через 6,5 ч появилась небольшая двигательная реакция, однако рефлексы (за исключением корнеального) не восстанавливались. Артериальное давление 115/70 мм рт. ст., пульс 120 в минуту. Больной оставался в коматозном состоянии. После переливания крови начало восстанавливаться сознание, больной говорил, что «хочет спать». Появились признаки застойной пневмонии. Через 5 ч больной внезапно потерял сознание, посинел, изо рта и носа стала обильно выделяться светлая жидкость. Констатирована смерть.

При исследовании трупа обнаружены общеасфиктические признаки.

Данные микроскопического исследования. Головной мозг — полнокровие, периваскулярные кровоизлияния, перицеллюлярные пространства расширены, оболочки утолщены, пропитаны серозной жидкостью с примесью эритроцитов. В почках — полнокровие межканальцевых капилляров. В печени — дискомплексация печеночных балок, отек, набухание гепатоцитов, в центральных частях долек видны мелкие очаги некрозов, пространства Диссе расширены. В миокарде отсутствует поперечная исчерченность, видны мелкие некрозы мышечной ткани, в стенках сосудов фибриноидное набухание, периваскулит, местами кровоизлияния. В легких полнокровие, мелкоочаговая бронхопневмония. В желудке и кишечнике десквамация эпителия, участки аутолиза поверхностных слоев слизистой оболочки.

При судебно-химическом исследовании желудка с содержимым, тонкого кишечника с содержимым, печени и почек обнаружен ноксирон.

похожие статьи

Динамика морфометрических изменений нейронов III и V слоя коры головного мозга при острых отравлениях азалептином в сочетании с этиловым спиртом / Баширова А.Р. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2021. — №20. — С. 22-23.

Клетки Пуркинье мозжечка при отравлении клозапином в сочетании с алкоголем (экспериментальное исследование) / Голубев А.М., Сундуков Д.В., Чурилов А.А., Ершов А.В., Романова О.Л., Телипов И.Н. // Судебная медицина. — 2019. — №4. — С. 9-14.

Анализ обнаружения нестероидных противовоспалительных препаратов в период за 2018–2019 годы (по данным судебно-химического отделения красноярского краевого бюро судебно-медицинской экспертизы) / Закурдаева А.Д., Слащинин Г.А., Алябьев Ф.В., Фомина И.Е., Аверченко И.В., Хлуднева Н.В., Бокиев М.У., Коплатадзе И.Г. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2020. — №19. — С. 47-49.

Несколько интересных случаев острого отравления сулемой / Лейбович Я.Л. // Судебно-медицинская экспертиза. — М.: Изд-во Наркомздрава, 1928. — №8. — С. 25-42.

Случай отравления ребенка антиструмином / Николаева В.Е., Игнатенко А.П. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1968. — №4. — С. 46.

больше материалов в каталогах

Отравления лекарственными препаратами