К методике исследования колото-резаных ран грудной клетки

Судебно-медицинскому эксперту приходится исследовать трупы с каким-либо колюще-режущим предметом, выстоящим из раны грудной клетки. Большинство авторов при исследовании колото-резаных ран рекомендуют пользоваться методом послойного изучения поврежденных тканей (Н.В. Попов, 1950; В.Я. Карякин, 1966; А.П. Загрядская, 1968, и др.) Однако при вскрытии плевральных полостей первоначальная картина может быть нарушена вследствие спадения легких, а при наличии нескольких ран затрудняется установление последовательности их возникновения. Во избежание этого мы предлагаем следующую методику исследования колото-резаных ран грудной клетки. Производится полулунный или углообразный разрез мягких тканей на неповрежденной половине грудной клетки (вершина угла должна быть обращена в сторону колото-резаной раны), здесь же отпрепаровывается кожа, подкожножировая клетчатка и мышцы, подрезается купол диафрагмы, для облегчения доступа к которому следует удалить тонкую и толстую кишки. Затем между окологрудинной и задней подмышечной линией извлекаются I—XI ребра. Через открывшуюся плевральную полость тупым путем разделяют клетчатку переднего средостения, в результате чего обеспечивается свободный доступ к повреждению. Судебно-медицинский эксперт получает возможность определить ход раневого канала и уровень повреждений органов грудной клетки.