Случай смерти от рефлекторной остановки сердца при ударе молотком по груди

Гр-ну Р., 20 лет, во время ссоры был нанесен удар молотком в грудь, после которого он сразу упал и умер. Молоток весил 690 г, диаметр ударной части составлял 3 см.

При исследовании трупа у левого края грудины, в четвертом межреберье, обнаружен малозаметный, синюшно-красного цвета кровоподтек диаметром 3 см.

Грудина и ребра без повреждений.

Под плеврой легких — единичные мелкоточечные кровоизлияния. Сердце не увеличено, под эпикардом — множественные точечные и более крупные (диаметром до 0, 5 см) кровоизлияния, в полостях сердца — жидкая кровь. Под эндокардом левого желудочка — кровоизлияние размером 1×1,5 см. Внутренние органы полнокровны. При гистологическом исследовании установлено, что легкие с расширенными свободными альвеолами, просвет бронхов свободен. В единичных полях зрения встречаются спавшиеся группы альвеол. Мышечные волокна сердца контурируются нечетко, поперечная исчерченность их не выражена. В веществе головного мозга — явления перицеллюлярного и периваскулярного отека. При химическом исследовании крови обнаружено 0,02‰ алкоголя.

Обстоятельства смерти, наличие кровоподтека на коже соответственно области сердца и кровоизлияний в ней, отсутствие патологических изменений со стороны внутренних органов у молодого человека атлетического телосложения позволили прийти к выводу, что смерть наступила от рефлекторной остановки сердца в результате удара молотком.