Медико-правовое обоснование записей в медицинской карте стационарного больного в ургентной абдоминальной хирургии

/ Ярема И.В. Пашинян Г.А. Нахаев В.И. Казарян В.М. Новикова О.М.  // Медицинская экспертиза и право. — 2010 — №1. — С. 36-40.

Ярема И.В., Пашинян Г.А., Нахаев В.И., Казарян В.М., Новикова О.М. Медико-правовое обоснование записей в медицинской карте стационарного больного в ургентной абдоминальной хирургии

Одной из актуальных проблем в ургентной абдоминальной хирургии является грамотное оформление медицинской документации. Согласно действующему законодательству, единственным документом, имеющим доказательную силу при судебных разбирательствах, является медицинская карта стационарного больного. В условиях современной несовершенной и противоречивой законодательной базы в сфере здравоохранения РФ правовое значение медицинской документации еще более возрастает. Целью работы явилось детальное изучение дефектов оформления медицинской документации в ургентной абдоминальной хирургии и их правовая оценка согласно действующему законодательству в сфере здравоохранения. С этой целью было изучено 1340 медицинских карт в период с 1998 по 2007 гг. Выявлено множество ошибок и неточностей, которые могли бы являться основанием для привлечения к гражданско-правовой ответственности медицинских работников в случае обращения пациентов с исковыми заявлениями в судебные органы. Разработаны и внедрены комплекс профилактических мер, которые позволили значительно уменьшить количество неточностей и ошибок в медицинской документации. Дана медико-правовая оценка дефектов записей, способствующая улучшению качества оформления медицинской документации и уменьшению количества возможной гражданско-правовой ответственности медицинских работников в ургентной абдоминальной хирургии.

Ключевые слова: медицинская документация, дефекты оформления, конфликтные ситуаций, юридическая ответственность, медико-правовое значение.

ссылка на эту страницу

похожие статьи

Анализ комиссионных судебно-медицинских экспертиз по делам в отношении медицинских работников / Быховская О.А., Филатов А.И., Лобан И.Е., Исаков В.Д. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2018. — №5. — С. 18-20.

Диагностические критерии ненадлежащего ухода за людьми преклонного возраста и их судебно-медицинское значение / Шигеев С.В., Ковалев А.В., Фетисов В.А., Гусаров А.А., Кумыкова Л.Р. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2018. — №4. — С. 48-53.

Причины возникновения, особенности развития и возможности предотвращения постинъекционных кровоподтеков / Ураков А.Л., Уракова Н.А., Витер В.И., Козлова Т.С. // Медицинская экспертиза и право. — 2010. — №6. — С. 34-36.

Основные причины ятрогенного оставления инородных тел в брюшной полости / Ярема И.В., Казарян В.М., Нахаев В.И., Новикова О.М. // Медицинская экспертиза и право. — 2010. — №6. — С. 27-30.

Современные проблемы расследования преступлений против жизни и здоровья, совершенных медицинскими работниками / Поздеев А.Р., Васева М.А. // Медицинская экспертиза и право. — 2010. — №6. — С. 12-14.

больше материалов в каталогах

Дефекты оказания медицинской помощи, профессиональные правонарушения врачей