Медико-правовое обоснование записей в медицинской карте стационарного больного в ургентной абдоминальной хирургии

/ Ярема И.В., Пашинян Г.А., Нахаев В.И., Казарян В.М., Новикова О.М. // Медицинская экспертиза и право. — 2010 — №1. — С. 36-40.

Ярема И.В., Пашинян Г.А., Нахаев В.И., Казарян В.М., Новикова О.М. Медико-правовое обоснование записей в медицинской карте стационарного больного в ургентной абдоминальной хирургии

Одной из актуальных проблем в ургентной абдоминальной хирургии является грамотное оформление медицинской документации. Согласно действующему законодательству, единственным документом, имеющим доказательную силу при судебных разбирательствах, является медицинская карта стационарного больного. В условиях современной несовершенной и противоречивой законодательной базы в сфере здравоохранения РФ правовое значение медицинской документации еще более возрастает. Целью работы явилось детальное изучение дефектов оформления медицинской документации в ургентной абдоминальной хирургии и их правовая оценка согласно действующему законодательству в сфере здравоохранения. С этой целью было изучено 1340 медицинских карт в период с 1998 по 2007 гг. Выявлено множество ошибок и неточностей, которые могли бы являться основанием для привлечения к гражданско-правовой ответственности медицинских работников в случае обращения пациентов с исковыми заявлениями в судебные органы. Разработаны и внедрены комплекс профилактических мер, которые позволили значительно уменьшить количество неточностей и ошибок в медицинской документации. Дана медико-правовая оценка дефектов записей, способствующая улучшению качества оформления медицинской документации и уменьшению количества возможной гражданско-правовой ответственности медицинских работников в ургентной абдоминальной хирургии.

Ключевые слова: медицинская документация, дефекты оформления, конфликтные ситуаций, юридическая ответственность, медико-правовое значение.

ссылка на эту страницу

похожие статьи

Об оценке заключений судебно-медицинских экспертиз по «врачебным делам» / Семенов С.Л., Толмачев И.А. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2021. — №20. — С. 126-129.

Проблемы при проведении комиссионных судебно-медицинских экспертиз по медицинским документам с предоставлением протоколов патологоанатомических вскрытий / Навальнева К.В., Левицкая Т.Ю. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2021. — №20. — С. 109-114.

Уголовные правонарушения медицинских работников и проблемы в формировании доказательств при проведении судебно-медицинских экспертиз / Михеева Н.А., Добровольская Н.Е., Жаркова Е.С., Иванова А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2021. — №20. — С. 103-106.

Некоторые проблемы при выполнении судебно-медицинских экспертиз по материалам «врачебных дел» / Петрова Т.Н. — 2022.

Достоверность и обоснованность выводов судебно-медицинских экспертиз по «медицинским делам» в уголовном судопроизводстве как критерии допустимости доказательства / Кулебякин И.Ю., Баринов Е.Х. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2021. — №20. — С. 81-84.

больше материалов в каталогах

Дефекты оказания медицинской помощи, профессиональные правонарушения врачей