Механизм и морфология «закрытых» подкожных повреждений мягких тканей головы

/ Кузьмин А.И.  // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996 — №1. — С. 131-132.

Кузьмин А.И. Механизм и морфология «закрытых» подкожных повреждений мягких тканей головы

А.И. Кузьмин (Владимир)

ссылка на эту страницу

Механизм и морфология таких закрытых подкожных повреждений, как разрывы мышц и внутренних органов или переломы костей хорошо известны и изучены. Вместе с этим существует группа подкожных повреждений, которым в судебной медицине до настоящего времени не уделено достаточного внимания.

Речь идет о подкожных повреждениях в области головы, когда травмируется рыхлая жировая клетчатка, расположенная между кожей и сухожильным шлемом, основанием для которого является свод черепа.

При пальцевом исследовании на фоне припухлости и кровоподтека определяется углубление до кости, имеющее удлиненную или неправильно-округлую форму. На отсепарованном кожно-мышечном лоскуте на внутренней поверхности мягких тканей головы определяется типичная ушибленная рана, основание или дно которой обращено к коже. Края таких ран неровные или размятые, между ними и в концах имеются перемычки, стенки пологие, могут быть отвесными. Концы ран закруглены. Глубина зависит не только от толщины жировой клетчатки, но и от степени отека. Форма ран и их размеры отражают особенности параметров травмирующей поверхности тупых предметов в месте соударения.

По механизму своего образования такие подкожные повреждения являются результатом ударно-травматического воздействия с последующей деформацией сжатия со стороны кожи и деформацией растяжения рыхлой подкожной клетчатки. Способствующими факторами является наличие какой-либо преграды в виде волос и головного убора, благодаря чему кожа остается неповрежденной, тогда как подкожная клетчатка раздавливается или рассекается, как на наковальне, между костью и тупым твердым предметом.

Исходя из механизма и морфологии этих повреждений целесообразно обозначать их термином «закрытые» ушибленные подкожные раны и учитывать их особенности при судебно-медицинской экспертизе повреждений, причиняемых тупыми твердыми предметами.

похожие материалы в каталогах

Черепно-мозговая травма

похожие статьи

Лёгкая черепно-мозговая травма : клинические рекомендации / Потапов А.А., Лихтерман Л.Б., Кравчук А.Д., Охлопков В.А., Александрова Е.В., Филатова М.М., Маряхин А.Д., Латышев Я.А. — 2016.

Гистологическая диагностика ранних сроков давности черепно-мозговой травмы / Панченко А.К. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 144-145.

Интракраниальные повреждения черепных нервов при ЧМТ / Мацкевич А.Н. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 145-146.

Повреждения ствола мозга при черепно-мозговой травме со смертельным исходом / Мазуренко М.Д., Мацкевич А.Н., Серватинский Г.Л., Иванов И.Н., Коржевская В.Ф., Соловьева И.П. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 138-139.

Особенности переломов костей свода черепа в старческом возрасте при ударе удлиненным предметом / Чирков О.Ю. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 129-130.