Механизм и морфология «закрытых» подкожных повреждений мягких тканей головы

/ Кузьмин А.И.  // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996 — №1. — С. 131-132.

Кузьмин А.И. Механизм и морфология «закрытых» подкожных повреждений мягких тканей головы

А.И. Кузьмин (Владимир)

ссылка на эту страницу

Механизм и морфология таких закрытых подкожных повреждений, как разрывы мышц и внутренних органов или переломы костей хорошо известны и изучены. Вместе с этим существует группа подкожных повреждений, которым в судебной медицине до настоящего времени не уделено достаточного внимания.

Речь идет о подкожных повреждениях в области головы, когда травмируется рыхлая жировая клетчатка, расположенная между кожей и сухожильным шлемом, основанием для которого является свод черепа.

При пальцевом исследовании на фоне припухлости и кровоподтека определяется углубление до кости, имеющее удлиненную или неправильно-округлую форму. На отсепарованном кожно-мышечном лоскуте на внутренней поверхности мягких тканей головы определяется типичная ушибленная рана, основание или дно которой обращено к коже. Края таких ран неровные или размятые, между ними и в концах имеются перемычки, стенки пологие, могут быть отвесными. Концы ран закруглены. Глубина зависит не только от толщины жировой клетчатки, но и от степени отека. Форма ран и их размеры отражают особенности параметров травмирующей поверхности тупых предметов в месте соударения.

По механизму своего образования такие подкожные повреждения являются результатом ударно-травматического воздействия с последующей деформацией сжатия со стороны кожи и деформацией растяжения рыхлой подкожной клетчатки. Способствующими факторами является наличие какой-либо преграды в виде волос и головного убора, благодаря чему кожа остается неповрежденной, тогда как подкожная клетчатка раздавливается или рассекается, как на наковальне, между костью и тупым твердым предметом.

Исходя из механизма и морфологии этих повреждений целесообразно обозначать их термином «закрытые» ушибленные подкожные раны и учитывать их особенности при судебно-медицинской экспертизе повреждений, причиняемых тупыми твердыми предметами.

похожие статьи

Диагностические возможности компьютерной томографии при судебно-медицинской экспертизе черепно-мозговой травмы / Кильдюшов Е.М., Егорова Е.В., Кузин А.Н., Жулидов А.А. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2018. — №4. — С. 19-23.

Определение давности повреждений головного мозга по изменениям ядрышкового организатора в астроцитах / Морозов Ю.Е., Колударова Е.М., Горностаев Д.В., Кузин А.Н., Дорошева Ж.В. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2018. — №4. — С. 16-18.

Значение метода кардиоинтервалографии для экспертной и клинической практики / Елфимов А.В., Малахов Н.В. // Медицинская экспертиза и право. — 2011. — №1. — С. 40-43.

Особенности антиоксидантной системы при травматических внутричерепных гематомах со смертельным исходом / Кравцов Ю.И., Шевченко К.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 105-108.

Судебно-медицинская оценка повреждений лица без признаков черепно-мозговой травмы / Авдеев А.И., Жукова Н.Ю. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 14-17.

больше материалов в каталогах

Черепно-мозговая травма