Изломы хрящей ребер при ударном и компрессионном разрушениях

/ Светлаков А.В.  // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996 — №1. — С. 148-149.

Светлаков А.В. Изломы хрящей ребер при ударном и компрессионном разрушениях

А.В. Светлаков (Пермь)

ссылка на эту страницу

В современной литературе мы нашли единичные работы посвященные механогенезу повреждений хрящевой части ребер.

Нами проведено экспериментальное моделирование переломов хрящей ребер путем компрессионного и ударного нагружения. Всего исследовано 299 переломов реберных хрящей от 89 трупов лиц обоего пола в возрасте от 0 лет до 79 лет.

В зоне зарождения компрессионного перелома происходил разрыв надхрящницы с зубчатыми истонченными краями, нависающими над просветом перелома. Иногда края излома соединялись перерастянутой, валикообразно вспученной надхрящницей, либо ее волокнами типа мостиков. В ударных повреждениях разрывы надхрящницы случались в виде козырька с крупнозубчатым краем, простирающегося над смежным отломком, или оба края разрыва были истонченно-крупнозубчатые с полосками надхрящницы на обоих фрагментах.

Поверхностная область хряща при медленном изгибе - с четким слоистым рисунком и краевыми гребнями на мелкозернистом фоне; фокус излома чаще располагался у поверхности хряща. В случаях ударов - "слоистость" узкая, прослеживается непосредственно под надхрящницей; большая площадь поверхностной области излома хряща мелкозернистая с ручеистыми гребнями. В ударных изломах встречались два и более очагов начала разрушения, расположенных в поверхностной или/и центральной областях.

При компрессионном разрушении реберных хрящей поверхностная и центральная области разделены плоской, похожей на валик/желобок гребни зоны развития перелома четко контурируемые, в виде рельефных волокнистых прядей. В ударных переломах границ между областями практически незаметна, гребни II зоны уплощенные, являются продолжением ручеистых гребней;  рельеф излома  наиболее выражен в центре хряща, особенно на его части, диаметрально противоположной фокусу разрушения.  Ступенькообразные структуры в  зоне  развития перелома при медленном изгибе ориентированы преимущественно перпендикулярно длиннику гребней, при быстром разрушении - параллельно им.

Зона долома повреждений при сдавливании хрящей характеризуется бугристым, крупноячеистым рельефом (без слоистого рисунка), явно выраженным скосом поверхностей разрушения. В случаях ударного разрушения зона долома представляется либо бугристой, либо зернисто-пикообразной, либо волокнистой или комбинацией указанных вариантов; в отдельных случаях в поверхностных участках хряща (непосредственно прилежащих к надхрящнице) прослеживается узкая прерывистая полоска слоистости. Скошенность поверхностей разрушения в III зоне переломов от ударов весьма слабо выражена, и нередко здесь формируются хрящевые отломки. Так же отличием ударных повреждений от компрессионных является возникновение разрыва надхрящницы в зоне завершения разрушения, сходного с таковым на стороне растяжения хрящевой ткани.

Полученные экспериментальные данные подтверждены практическими наблюдениями.

похожие материалы в каталогах

Переломы

похожие статьи

Характер и вид деформаций и разрушения, морфология разрушения кости в зависимости от вида внешнего воздействия / Крюков В.Н., Буромский И.В. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 155.

Фрактография повреждений длинных трубчатых костей при неоднократных внешних воздействиях / Бахметьев В.И. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 143-144.

Диагностика механизмов микроразрушений костной ткани лабораторными методами исследования / Бахметьев В.И. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 142-143.

Микрофрактография переломов ребер / Клевно В.А. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 139.

Три варианта локальных переломов таза при ударе сбоку в область большого вертела бедренной кости / Лысенко О.В. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 125-126.