Патоморфология почечных сосудов при смерти от переохлаждения

/ Садовина Ю.Б. Сидорова В.П. Сафрай А.Е.  // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996 — №2. — С. 16-17.

Садовина Ю.Б., Сидорова В.П., Сафрай А.Е. Патоморфология почечных сосудов при смерти от переохлаждения

Ю.Б. Садовина, В.П. Сидорова,  А.Е. Сафрай (Ленинградская область)

ссылка на эту страницу

В последнее время в судебно-медицинской периодике разрабатывается вопрос о патоморфологии структурных элементов отдельных органов при смерти от переохлаждения.

Нами произведено исследование микропрепаратов почек 42 секционных случаев, когда диагноз переохлаждения доказан секционными, гистологическими, гистохимическими и биохимическими данными. Так как смерть от переохлаждения наступала на фоне алкогольной интоксикации в качестве контрольной группы были избраны 30 случаев смертельных отравлений этиловым спиртом (ЭС) при концентрации ЭС в крови и моче свыше 5,5%о и 10 - механической асфиксии при отсутствии этилового спирта в крови.

Гистологические препараты окрашивались гематоксилином и эозином, оранжевым-красным голубым по Зербино, азур-эозином, по Шиффу.

Состояние капиллярного и венозного отдела кровеносного русла совпадало с описанной в литературе картиной за исключением периваскулярного отека, который мы не наблюдали.

В артериях нами отмечены также особенности как набухание стенок с их утолщением, неравномерной базофилией средней оболочки со смазанностью границ между гладкомышечными клетками (в 61,9% наблюдений). Периваскулярно отмечено набухание коллагеновых волокон в 16,7% случаев. В контрольной группе отравлений ЭС набухание артериальных стенок почек встречались в 6,6% наблюдений, однако проявлений базофилии не было выявлено.

В просвете отдельных артерий помимо склеенных, гемолизированных эритроцитов в 26,1% наблюдений замечено отмешивание эритроцитов от плазмы крови и образование в ней пристеночно расположенных мелких пузырьковидных просветлений. Такие же пузырьки отмечены в 2 наблюдениях в легочных сосудах и контрольной группе; их происхождение, вероятно, артефициально и связано с коагуляцией белков плазмы при фиксации. По нашему мнению их присутствие в почечных сосудах при переохлаждении указывает на нарушение реологических свойств крови при гипотермии.

Таким образом, помимо известных микроморфологических проявлений действия низкой температуры в качестве дополнительного диагностического признака можно отметить набухание стенок почечных артерий с их базофилией.

похожие материалы в каталогах

Действие низкой температуры

похожие статьи

Морфологическая диагностика холодовой травмы / Толстолуцкий В.Ю., Витер В.И., Колударова Е.М. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 22-23.

Судебно-медицинская характеристика гистоморфологических изменений дыхательной системы при действии низких температур / Осьминкин В.А. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 21-22.

Состояние микроциркуляторного русла при смерти от воздействия крайних температур и окиси углерода / Смирнов В.В., Булдаков В.И., Захарченко А.В. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 20-21.

Морфогистохимические изменения в поджелудочной железе при общем переохлаждении и остром отравлении этанолом / Москвина И.В., Афанасьева К.В., Кинле А.Ф., Гальчиков Ю.И. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 19-20.

О новых подходах к дифференциальной диагностике смерти от общего переохлаждения организма и острого отравления этанолом / Уткина Т.М., Горощеня Ю.Б., Кинле А.Ф., Лупенко И.В. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 17-18.