Подходы к выбору контрольной группы при патоморфологическом исследовании сердца

Иванов И. Н., Резник А. Г.
Кафедра судебной медицины с курсом вещественных доказательств (зав. - проф. И. Н. Иванов) Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования

Сведения об авторах:  Иванов И. Н. - доктор мед. наук, проф.; Резник А. Г. - канд. мед. наук, соискатель кафедры. e-mail: admin@maps.spb.ru

Подходы к выбору контрольной группы при патоморфологическом исследовании сердца

При патоморфологическом исследовании сердца в качестве контроля оптимально использовать случаи смерти от черепно-мозговой травмы без переживания. При оценке патоморфологического состояния миокарда решающую роль играет поляризационная микроскопия. Присутствие в крови погибших этилового спирта проявляется повышением проницаемости сосудистых стенок, венозным полнокровием, сладж-феноменом, тромбозом микроциркуляторного русла, периваскулярным и межмышечным отеком, но в целом не препятствует объективной оценке микроскопической картины сердечной мышцы.

Ключевые слова:  патоморфология, сердце

ЛИТЕРАТУРА
1. Гланц С. Медико-биологическая статистика: Пер. с англ. - М., 1999.
2. Гублер Е. В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. - Л., 1990.
3. Иванов И. Н., Резник А. Г. Микроскопические изменения миокарда при острых формах ишемической болезни сердца // Суд.-мед. эксперт. - 2006. - № 1. - С. 3-6.
4. Капустин А. В., Панфиленко О. А., Серебрякова В. Г. Оценка значения уровня алкоголемии для диагностики смерти от острого отравления алкоголем // Суд.-мед. эксперт. - 2002. - № 3. - С. 3-5.
5. Капустин А. В., Зомбковская Л. С., Панфиленко О. А., Серебрякова В. Г. О вариантах признаков смерти от острого отравления алкоголем, обусловленных различными особенностями танатогенеза // Суд.-мед. эксперт. - 2003. - № 6. - С. 25-28.
6. Капустин А. В. О морфологических особенностях расслабления кардиомиоцитов и их значение для судебно-медицинской диагностики // Суд.-мед. эксперт. - 2004. - № 5. - С. 15-18.
7. Капустин А. В. Морфологические признаки нарушения проведения возбуждения в миокарде // Суд.-мед. эксперт. - 2005. - № 3. - С. 6-8.
8. Мазуренко М. Д., Зимина Ю. В. Микроморфологические изменения миокарда при скоропостижной смерти от ишемической болезни сердца // Теория и практика судебной медицины: Труды Петербургского научного общества судебных медиков / Под ред. М. Д. Мазуренко. - СПб., 1998. - Вып. 2. - С. 128-131.
9. Молин Ю. А. Судебно-медицинская экспертиза повешения. - СПб., 1996.
10. Пат. № 2326590 РФ, МПК51 А61 В5/117 "Способ судебно-медицинской диагностики мгновенной смерти от черепно-мозговой травмы" / Иванов И. Н., Резник А. Г.; заявитель и правообладатель ГОУ ДПО СПбМАПО. - № 2007103502/14, заявл. 29.01.07; опубл. 20.06.08; Бюл. № 17.
11. Пат. 2326591 РФ, МПК51 А61 В5/117 "Способ судебно-медицинской диагностики смерти от странгуляционной механической асфиксии" / Резник А. Г., Иванов И. Н.; заявитель и правообладатель ГОУ ДПО СПбМАПО. - № 2007103503/14, заявл. 29.01.07; опубл. 20.06.08; Бюл. № 17.
12. Патоморфология миокарда при ушибах сердца / Новоселов В. П., Савченко С. В., Романова Е. А., Циммерман В. Г. - Новосибирск, 2002.
13. Пиголкин Ю. И., Богомолова И. Н. Применение принципов доказательной медицины в качестве критериев полезности новых методов исследования в экспертной практике // Суд.-мед. эксперт. - 2004. - № 6. - С. 3-6.
14. Резник А. Г., Иванов И. Н. Особенности патоморфологической картины миокарда в случаях смерти от острых форм ишемической болезни сердца // Арх. пат. - 2007. - № 4. - С. 32-35.
15. Резник А. Г. Информативность электролитов и глюкозы перикардиальной жидкости при острых формах ишемической болезни сердца // Арх. пат. - 2008. - № 4. - С. 47-49.
16. Целлариус Ю. Г., Семенова Л. А., Непомнящих Л. М. Патологоанатомическая диагностика преднекротических изменений и инфаркта методом поляризационной микроскопии. Методические рекомендации. - М., 1979.
17. Osuna E., Perez-Carceles M. D., Alvares M. V. et al. Cardiac troponin (cTnI) and the postmortem diagnosis of myocardial infarction // Int. J. Legal Med. - 1998. - Vol. 111. - P. 173-176.
18. Perez-Carceles M. D., Osuna E., Vieira D. N. Biochemical assessment of acute myocardial ischemia // J. Clin. Pathol. - 1995. - Vol. 48. - P. 124-128.