Выявление признаков повторной травматизации при колото-резаных повреждениях костей

/ Кислов М.А.  // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2020 — №19. — С. 63-65.

Кислов М.А. Выявление признаков повторной травматизации при колото-резаных повреждениях костей

Кислов М.А.

Кафедра судебной медицины (зав. кафедрой – д-р мед. наук, проф., член-корр. РАМН Ю.И. Пиголкин) ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), г. Москва

ссылка на эту страницу

При проведении судебно-медицинской экспертизы трупов с повреждениями, причиненными колото-резаными орудиями, зачастую необходимо установление конкретных условий причинения повреждений.

В литературе описаны признаки, которые позволяют определить положение орудия при нанесении ранений по метрическим и морфологическим характеристикам колото-резаных ран кожного покрова как с учетом количества и комбинаций слоев одежды, так и без нее.

В зависимости от положения руки воздействие может быть как перпендикулярно, так и под углом. При этом края колото-резаной раны при движении орудия под углом будут осаднены неравномерно, при перпендикулярном же воздействии осаднение будет одинаковым.

Если под углом к поверхности тела находится лезвие, то длина кожной раны всегда больше ширины клинка. Ширину клинка на уровне погружения можно рассчитать при заведомо известном угле атаки, однако данная информация носит ориентировочный характер. Аналогичное соотношение длины раны и ширины клинка отмечается при его погружении либо извлечении с нажимом на лезвие [1, 2, 3].

Исследование повреждений одежды позволяет определять положение обуха и лезвия клинка во время удара; при этом главное значение имеют свойства концов повреждений, расположение признаков действия лезвия и обуха. Дополнительный разрез и его направление позволяют сделать вывод о повороте клинка, нажиме на лезвие и направлении последнего при извлечении. Расположение повреждений помогает судить о взаиморасположении ударявшегося и пострадавшего, о нанесении удара спереди или сзади. В толстой (например, стеганой) одежде можно проследить направление канала и судить о направлении удара [4].

Исследования проводились по отношению к плоским костям [5–10], где учитывалась только морфологическая картина без учета признаков повторной травматизации.

При проведении экспериментальных наблюдений нами учитывалось направление слоистости компактного вещества кости на уровне и рядом с областью повреждения как с наружной, так и с внутренней компактной пластинки.

Условия формирования повреждений костей при колюще-режущем воздействии мы рассматривали как статическое нагружение объекта индентором (поступательное движение руки с ножом до 10 м/с).

Экспериментальные наблюдения 520 колото-резаных повреждений проводили с учетом переживаемости тканей в конце первых – начале вторых суток после наступления смерти. Анализу были подвергнуты ребра и лопатки.

Исследование повреждений компактного слоя ребер позволило определить:

1. Направление удара.

  • 1.1. При перпендикулярном воздействии к плоскости по обоим краям повреждения регистрировались смятия компакты в виде мелких площадок, ограниченных трещинами.
  • 1.2. При вхождении клинка ножа в кость под углом смятие компакты наблюдалось преимущественно со стороны наклона орудия. Плоскость площадки смятия своим свободным краем была наклонена внутрь повреждения и соответствовала направлению погружения клинка.

2. Направление извлечения клинка.

  • 2.1. При извлечении клинка ножа из повреждения с бóльшим наклоном (под углом более 10°) на одну из сторон, чем при погружении, на кости образовались вторичные сколы компактного вещества, при этом в зоне вкола отмечался дефект костной ткани с краями, образованными смятой компактой с обеих сторон.
  • 2.2. При извлечении с наклоном на обух трещина, отграничивающая вторичный скол, брала начало от зоны смятия компакты на уровне действия зоны острия ножа.
  • 2.3. При извлечении клинка ножа с нажимом на лезвие образовалась «возвратная» трещина, отходящая от острого угла повреждения.
  • 2.4. Аналогичная картина наблюдалась при нанесении повреждения под одним углом и извлечения под другим, без отклонения клинка ножа к обуху или к лезвию (с отвесным встречным углом). Когда наклон клинка незначительный, происходит обтирание края повреждения.

Практически идентичная картина наблюдалась при исследовании лопатки: смятие компакты наблюдалось со стороны наклона орудия. Плоскость площадки смятия своим свободным краем была наклонена внутрь повреждения. Как следствие такой остаточной деформации одна из стенок повреждения имела признаки скошенного края, а противоположная стенка – отвесного. Трещины в этих случаях формировались по механизму изгиба и фактически имели морфологию террас, ограничиваясь своим распространением вдоль места действия касательного усилия (от боковой поверхности клинка при его внедрении).

В целом повреждения как лопатки, так и ребер сопоставимы между собой и имеют фактически одинаковую морфологическую картину.

Выявленная морфологическая картина признаков повреждений плоских костей позволит при рассмотрении ситуационных задач по реконструкции
условий и обстоятельств причинения повреждений решать вопросы о способе нанесения ранений, когда перед экспертами ставится задача оценить возможность или невозможность возникновения и существования того или иного факта в конкретно предлагаемых условиях.

Список литературы

  1. Иванов И.Н. Морфологические разновидности следа вкола колото-резаных ран кожи // Теория и практика судебной медицины: Труды Петербургского научного общества судебных медиков. – СПб., 1999. – Вып. 3. – С. 36–38.
  2. Иванов И.Н. Судебно-медицинское исследование колото-резаных ран кожи: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – СПб, 2000. – 20 с.
  3. Карякин В.А. Определение формы клинка оружия при исследовании колото-резанных повреждений // Рефераты научных докладов третьей расширенной научной конференции УНОСМиК: Сборник. – Одесса, 1956. – С. 54–55.
  4. Карякин В. Я. Определение ширины клинка при колото-резаных повреждениях. Сборник статей Саратовского отделения Всесоюзного научного общества судебных медиков и криминалистов. – Саратов, 1958. – Выпуск 2. – C. 19.
  5. Кислов М.А. Моделирование колото-резаных повреждений методом конечно-элементного анализа. Судебная медицина. 2017; 3(3):18-25. https://doi.org/10.19048/2411-8729-2017-3-3-18-24.
  6. Кислов М.А., Леонов С.В. Механизм разрушения костной ткани при острой травме / М.А. Кислов, С.В. Леонов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. – Москва, 2016. – Т. 15. – № 3. – С. 521–525.
  7. Кислов, М.А. Идентификация колюще-режущих орудий в случаях повреждений плоских костей / М.А. Кислов // Эксперт-криминалист. Москва, 2016. – № 2. – С. 6–9.
  8. Кислов, М.А. Возможности идентификации колюще-режущего орудия по морфологии повреждения ребер / М.А. Кислов // Судебная медицина. – М., 2016. – Т. 2. – № 2. – С. 158–159.
  9. Кислов, М.А. Оценка механизма трещинообразования в кости при сквозном краевом колото-резаном повреждении с помощью математического моделирования / М.А. Кислов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. – Москва, 2015. – Т. 14. – № 4. – С. 791–795.
  10. Кислов, М.А. Использование трехмерного математического моделирования методом конечных элементов для оценки механизма образования колото-резаного повреждения / М.А. Кислов // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. – Москва, 2015. – Т. 14. – № 3. – С. 549–553.

похожие статьи

К оценке возможности нанесения себе нескольких смертельных повреждений самим пострадавшим / Назаров Ю.В., Исаков В.Д., Караваев В.М. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2018. — №5. — С. 44-46.

А.П. Загрядская. Определение орудия травмы при судебно-медицинском исследовании колото-резаного ранения. Библиотека практического врача. 1968, 152 с., 42 рис. Цена 55 коп. Изд-во «Медицина». М. / Левченков Б.Д. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1968. — №4. — С. 54-55.

О медико-криминалистическом исследовании колото-резаных повреждений биологических тканей / Иванов И.Н. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 89-90.

К вопросу об идентификации повреждений, нанесенными колюще-режущими орудиями / Скребнев А.В., Тучик Е.С. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 88-89.

Установление параметров орудия травмы при исследовании вещественных доказательств / Цай В.А., Галицкий Ф.А., Волох Д.Ю. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №1. — С. 87-88.

больше материалов в каталогах

Повреждения колюще-режущими предметами