Морфологическое исследование аорты как основного маркера дисплазии соединительной ткани при внезапной смерти лиц молодого возраста

/ Шилова М.А. Глоба И.В. Должанский О.В. Кузнецова Г.С.  // Вестник судебной медицины. — Новосибирск, 2018 — №1. — С. 10-17.

Шилова М.А., Глоба И.В., Должанский О.В., Кузнецова Г.С. Морфологическое исследование аорты как основного маркера дисплазии соединительной ткани при внезапной смерти лиц молодого возраста

УДК 340.6

М.А. Шилова1, И.В. Глоба1, О.В. Должанский2, Г.С. Кузнецова3

1 ФГАОУ ВО “Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова” Минздрава России
2 ФГБНУ “Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского”
3 ФГБОУ ВО “Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова” Минздрава России

В работе представлены результаты исследования 83 случаев внезапной смерти лиц молодого возраста, имеющих внешние и внутренние признаки дисплазии соединительной ткани с патологией аорты (ДСТ). При секционном и патоморфологическом исследовании было установлено, что основной патологией, являющейся причиной смерти, явилась сосудистая патология, обусловленная кардиоваскулярным синдромом при дисплазии соединительной ткани. Патологические изменения сосудистой стенки были выявлены в аорте, сосудах головного мозга и сердца. Морфологически патология аорты была представлена аневризмами различной локализации с разрывом стенки и развитием геморрагического шока. Установлено, что основным патогенетическим механизмом формирования аневризм при ДСТ являются нарушения строения сосудистой стенки, обусловленные врожденным дефектом мышечного слоя сосудов и повреждением внутренней эластической мембраны. В условиях физической нагрузки, занятий спортом, психоэмоциональных напряжениях, при нарушении привычного ритма жизни данные факторы приводят к возникновению риска внезапной смерти с разрывом сосудов в участках с наименьшей резистентностью.

Ключевые слова: внезапная смерть, врожденная аневризма аорты, дисплазия соединительной ткани, гипоплазия аорты.


MORPHOLOGICAL STUDY OF AORTA AS A BASIC MARKER OF DISPLASIAS OF CONNECTING TISSUE IN SUDDEN DEATH OF YOUNG PEOPLE

М.А. Shilova1, I.V. Globa1, O.V. Dolzhansky2, G.S. Kuznetsova3

1 Sechenov First Moscow State Medical University
2 Petrovsky National Research Centre of Surgery, Moscow
3 Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow

The paper presents the results of a study of 83 cases of sudden death of young people having external and internal signs of connective tissue dysplasia with aortic pathology (CTD). The main pathology causing death was vascular pathology caused by congenital inferiority of connective tissue. The main pathologic changes of vascular wall were detected in vessels of the elastic type – aorta, and vessels of the muscular-elastic type – brain vessels, coronary vessels. Рathology of aorta was represented by aneurysms of different localization, the ruptures of which was the main cause of death of the young persons with hemorrhagic shock. The risk of sudden death from the rupture of pathologically changed vessels with such a pathology considerably increases in case of heightened physical activity, doing sports, and psycho-emotional stress.

Key words: sudden death, congenital aortic aneurysm, connective tissue dysplasia, aortic hypoplasia.

ссылка на эту страницу

похожие материалы в каталогах

Другие болезни системы кровообращения

похожие статьи

Разрыв сердца при гнойном миокардите у малолетнего ребенка / Красильщик Д.З., Кобзарь Т.И. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1968. — №2. — С. 49-50.

Смерть от гистиоцитоидной кардиомиопатии в младенческом возрасте: случай из экспертной практики / Коновалов Д.М., Мезенцев А.А. // Судебная медицина. — 2017. — №2. — С. 35-36.

О гипертрофии сердца / Дементьева Н.М. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1967. — №2. — С. 10-14.

Морфологические изменения при гипертонической болезни, закончившейся скоропостижно острой сердечно-сосудистой недостаточностью / Громов Л.И., Савина Е.А., Яковлева В.И. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1965. — №4. — С. 3-9.

К вопросу о генезе морфологических изменений при скоропостижной смерти от гипертонической болезни. Сообщение 2. Гистологическое исследование почек / Травчетова Е.И. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1962. — №3. — С. 24-27.