Наблюдение поражения атмосферным электричеством (случай из практики)
/ Збруева Ю.В., Зерко Т.В., Калюжный П.Н., Гриднев В.Д., Богомолов Д.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2018 — №17. — С. 73-76.
![Збруева Ю.В., Зерко Т.В., Калюжный П.Н., Гриднев В.Д., Богомолов Д.В. Наблюдение поражения атмосферным электричеством (случай из практики) Збруева Ю.В., Зерко Т.В., Калюжный П.Н., Гриднев В.Д., Богомолов Д.В. Наблюдение поражения атмосферным электричеством (случай из практики)](book/pic/hab.jpg)
Ю.В. Збруева¹, Т.В..Зерко², П.Н. Калюжный², В.Д. Гриднев², Д.В. Богомолов ³
¹ Кафедра судебной медицины (зав. – д.м.н., проф. П.Г. Джуваляков) ГБОУ ВО «Астраханский ГМУ» Минздрава России, г. Астрахань
² ГБУЗ АО «Бюро судебно-медицинской экспертизы» (нач. – А.Н. Царев), г. Астрахань
³ ФГБУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» (дир. – д.м.н. А.В. Ковалев) Минздрава России, г. Москва
Молния представляет собой искровой разряд атмосферного электричества между двумя разноименно заряженными облаками или облаком, землей, предметами на земле и человеком. Этот разряд переменного тока продолжительностью от одной миллионной секунды до секунды распространяется со скоростью 100 км/с, достигая 100 ГВ при силе тока от 10 до 100 кА. Разряд молнии состоит из нескольких повторных, идущих обычно пo пути, проложенному первым разрядом.
Формы молнии могут быть разнообразными: одни из них в виде прямых узких полосок, другие – зигзагообразны, третьи представляют собой светящийся шар, разрывающийся с оглушительным треском. Молнии ветвистой формы могут ударить в нескольких точках, что может повлечь поражение людей и животных, находящихся на некотором расстоянии друг от друга.
Искра молнии образует два пояса: внутренний – голубой и внешний – в виде жгучего пламени. Действие их различно, причем ожоги кожи возникают в результате воздействия периферического пояса, а глаз – внутреннего.
Поражение молнией наблюдается во время грозы, когда предметы на земле притягивают заряд из противоположно заряженного облака, накапливая на себе электричество. Травма может происходить как от непосредственного удара в человека, так и через различные проводники тока, в том числе осветительную и телефонную сеть, растущие деревья, которые могут стать проводниками тока.
В месте удара молнии выделяется большое количество тепла, вызывающего мощный взрывоподобный эффект, сопровождающийся резким сотрясением воздуха с образованием сильной световой вспышки, громового звука, ударной воздушной волны. Таким образом, поражающими факторами молнии являются: электрический ток, световая и звуковая энергия, а также ударная волна. Электроток причиняет электротравму, превращаясь в тепловую энергию, вызывает опаление части или всего волосяного покрова, ожоги (I–III степени), обгорания, обугливания, расплавления металлов и синтетических материалов, сгорание. Световая энергия поражает глаза, звуковая травмирует органы слуха; ударная волна причиняет механические повреждения – отрывы частей тела, разрывы внутренних органов, отбрасывание пострадавшего [1, 2, 4, 5].
В нашей практике мы наблюдали случай, в котором имели место несколько повреждающих факторов молнии на человека.
Гр-ка Б., 80 лет, обнаружена в степи мертвой после грозы. При судебномедицинской экспертизе трупа было проведено детальное исследование одежды потерпевшей (платье синтетическое, синего цвета; ночная сорочка синтетическая, белого цвета; кофта синтетическая, красного цвета; трусы трикотажные, серого цвета; носки трикотажные, серого цвета). На передней поверхности синтетического платья слева – обширный продолговатый дефект ткани с частично разволокненными, частично оплавленными краями. На задней поверхности платья, в верхней части слева – аналогичная характеристика, т.е. дефект ткани меньшего размера. Кофта синтетическая с дефектом ткани неопределенной формы в области левого надплечья. На ночной сорочке слева аналогичное повреждение ткани.
Трупные явления характерны для давности наступления смерти одних суток. При наружном исследовании выявлено, что на волосистой части головы в теменно-затылочной области слева выявлен неопределенной формы участок полного выгорания волос около 7,5×10 см, с опалением волос по контуру участка. В центре, выше описанного участка, полное выгорание волос на теменнозатылочной области слева, семь кратерообразных участков обугливания эпидермиса и подлежащих слоев кожи, округло-овальной формы, размером от 0,2×0,3 см до 0,5×0,6 см, с черным, сухим, крошащимся содержимым. Над левой надбровной областью косо ориентированный, прерывистый, продолговатый, с нечеткими контурами светло-багровый кровоподтек, около 2,0×9,5 см. На передней поверхности груди – дугообразные участки опаления эпидермиса, поверхность которых пергаментной плотности, чуть ниже окружающей кожи – серо-коричнево-желтоватого цвета, размерами справа около 1,5×16 см, слева около 1,2×14 см. В центральных частях участков эпидермиса мелкие, округлые, овальные и неопределенных форм кратерообразные обугливания эпидермиса и подлежащих слоев кожи с черным, сухим, крошащимся содержимым. В проекции края реберной дуги справа волнообразный участок опаления эпидермиса, около 3,0×8,5 см, по характеристике аналогичный вышеописанным. На левой боковой поверхности живота с переходом на поясничную область слева и на передненаружную поверхность левого бедра «рисунок молнии» в виде множественных разветвляющихся, ломаных и волнообразных серовато-коричневых линий.
При внутреннем исследовании трупа обнаружено, что в проекции участка полного выгорания волос на теменно-затылочной области слева – диффузные внутритканевые кровоизлияния. Мягкие ткани головы на этом участке отслоены от наружной поверхности костей свода черепа, пространство между ними заполнено жидкой кровью. Мягкие ткани головы с внутренней стороны в проекции данного участка – с диффузным тёмно-красным кровоизлиянием. Дугообразные переломы левой теменной кости, идущей через ее центральную часть, продолжающейся вперед и влево до чешуи левой височной кости, назад до шва затылочной кости слева, проходят по нему до основания пирамиды левой височной кости. Перелом, проходящий через центр левой теменной кости, находится в проекции вышеописанного участка выгорания волос и повреждения кожи теменно-затылочной области слева. Каких-либо повреждений оболочек и вещества головного мозга не обнаружено. В ходе исследования внутренних органов трупа было выявлено их резчайшее венозное полнокровие в сочетании с выраженными циркуляторными нарушениями, а также субплевральные и субэпикардиальные кровоизлияния, отек головного мозга и легких. Результат судебно-гистологического исследования участков мягких тканей из области повреждений показал, что они являются последствием воздействия на кожу атмосферного электричества, проявившегося значительным утолщением эпидермиса в коже, представленным в виде тонкой полосы несколько базофильного окрашивания, со штриховыми гиперхромными горизонтально расположенными ядрами клеток наружного эпителиального влагалища волосяного фолликула, со сглаживанием сосочков дермы, с гомогенизацией и расслоением дермы, с наличием на поверхности эпидермиса скоплений очень мелких частиц черного цвета.
В сердце отмечено наличие фрагментации кардиомиоцитов, что говорит о сердечном танатогенезе.
Темп смерти может быть оценен как быстрый, согласно морфологии внутренних органов [3].
Полученные данные позволили сделать вывод о том, что было поражение атмосферным электричеством (молнией): участок полного выгорания волос в теменно-затылочной области слева с опалением по контуру, электрометка на коже теменно-затылочной области слева, отслоение мягких тканей теменнозатылочной области слева от свода черепа, кровоизлияния в мягкие ткани теменно-затылочной области слева, дугообразный перелом левой теменной кости, фигуры молнии на груди, животе слева, пояснице слева и на левом бедре, которые образовались незадолго до смерти в результате теплового и механического действия молнии.
Список литературы
Prokop O. Lehrbuch der gerichtlichen Medizin VEB VERLAG VOLK UND GESUNDEEIT • BERLIN. – 1960. – 612s.
Печкуренко А.Л. Случай поражения атмосферным электричеством на водной поверхности / А.Л. Печкуренко, В.П. Парыгин // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы: [сб. материалов науч. исследований и практ. наблюдений судебных медиков]. Вып. 10 / ГУЗ «Бюро судеб.-мед. экспертизы» м-ва здравоохранения Хабар, края, ГОУ ДПО «Ин-т повышения квалификации специалистов здравоохранения», ГОУ ВПО «Дальневост. гос. мед. ун-т»; под ред. А. И. Авдеева и др. – Хабаровск: Изд. центр ИПКСЗ, 2009. – С. 139–141.
Путинцев В.А. Диагностика темпа наступления смерти и длительности умирания в судебной медицине / В.А. Путинцев, Д.В. Богомолов // Материалы конференции МГМСУ им. А.И. Евдокимова «Актуальные аспекты судебной медицины и медицинского права». – М. : ЮрЗдравИнфо, 2015. – С. 164–169.
Сердюков А.Г. Роль внешних причин в смертности населения Астраханской области / А.Г. Сердюков, В.К. Юрьев, Д.С. Гусев, С.А. Кузнецов // Астраханский медицинский журнал. – 2012. – Т. 7. – № 3. – С. 129–134.
Хохлов В.В. Судебная медицина. Руководство. Изд-е 3-е, перераб. и доп. – Смоленск, 2010. – 992 с.
похожие статьи
Анализ насильственной смерти альпинистов и туристов в условиях высокогорья / Пиголкин Ю.И., Мечукаев А.А., Мечукаев А.М., Дарчиева С.М. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2012. — №1. — С. 65-67.