Исследование растворов для сохранения и фиксации препаратов внутренних органов с целью исследования морфологических признаков повреждений

/ Анисимов Л.П. Девятериков А.А. Куличкова Д.В. Лутохина Д.А.  // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2020 — №19. — С. 28-29.

Анисимов Л.П., Девятериков А.А., Куличкова Д.В., Лутохина Д.А. Исследование растворов для сохранения и фиксации препаратов внутренних органов с целью исследования морфологических признаков повреждений

Анисимов Л.П.1, Девятериков А.А.1, Куличкова Д.В.1, Лутохина Д.А.2

1 КГБУЗ «Бюро судебно-медицинской экспертизы» министерства здравоохранения Хабаровского края (нач. – канд. мед. наук А.В. Нестеров), г. Хабаровск
2 Кафедра судебной медицины и патологической анатомии (зав. – д-р мед. наук, проф. А.И. Авдеев) ФГБОУ ВО ДВГМУ Минздрава России, г. Хабаровск

ссылка на эту страницу

В настоящее время морфология повреждений внутренних органов при острой травме исследована в недостаточной степени. Для работы по исследованию морфологических признаков повреждений внутренних органов первичным является подбор оптимального консервирующего раствора.

Для исследования нами был произведен забор фрагментов внутренних органов: сердце, легкое, печень, головной мозг, почка. Кусочки внутренних органов фиксировались в распространенных и часто применяемых в практике растворах, а именно раствор Ратневского № 1, растворы формалина с 1 % и 3 % концентрацией.

Биологические препараты в растворе Ратневского № 1 несколько уплотнились в 1–2 сутки, за исключением головного мозга, но при этом легко разрушались при незначительных манипуляциях. На 3 сутки произошла деструкция препарата головного мозга, остальные препараты приобрели темную окраску, частично утратили структуру, что исключало возможность исследования и измерения. К 5 суткам препараты утратили эластичность, появился гнилостный запах.

При фиксации препаратов внутренних органов в слабых растворах формалина в целом наблюдалась схожая картина. Внутренние органы приобретали плотную эластичную консистенцию, бледный цвет. Деформации фрагментов не наблюдалось. Полная фиксация препаратов происходила к 3 суткам. При этом наблюдалось изменение размерных характеристик препаратов. Степень уменьшения размеров составила около 15 %. При этом к 9–10 суткам в 1 % растворе формалина на препаратах легких и головного мозга отмечалось наличие участков размягчения, что может свидетельствовать о недостаточной степени фиксации препаратов и в дальнейшем о возможной порче препаратов вследствие гниения.

Таким образом, раствор Ратневского полностью не препятствовал процессам гниения. Объяснить это можно тем, что входящая в состав раствора Ратневского уксусная кислота поддерживает кислую среду, а этанол разрушает липидные компоненты мембран клеток, а также мембран клеточных элементов – лизосом. Лизосомы же активны в кислой среде, и выход гидролитических лизосомальных ферментов играет немаловажную роль в деструкции клеточных структур в данном растворе. При использовании раствора Ратневского препараты внутренних органов подвергались процессам гниения и не были пригодны для исследования.

Растворы с низкой концентрацией формалина обеспечивают быстрое и равномерное проникновение в тканевые структуры, что обеспечивает сохранность фрагментов внутренних органов. Но чем ниже процентная концентрация раствора формалина, тем ниже фиксирующая способность, что в случае с 1 % раствором не гарантирует сохранность препаратов на длительный срок. При использовании растворов формалина препараты внутренних органов остаются пригодны для исследования, но при этом необходимо учитывать усадку, которая, по нашим данным, составляет около 15 %.

Список литературы

  1. Ратневский; А. Н. Восстановление первоначальной формы ран на гнилостно измененных трупах / А. Н. Ратневский // Судебно-медицинская экспертиза. – 1970. – № 2.
  2. Будак, Т.А. Судебно-медицинское исследование повреждений кожи и одежды остро-колющим оружием: Дис. ... канд. мед. наук / Т.А. Будак. – Киев, 1955.
  3. Карякин, В.Я. Судебно-медицинское исследование повреждений колюще-режущими орудиями: монография / В.Я. Карякин. М.: Медицина, 1966.

похожие статьи

Руководство по биопсийно-секционному курсу : Учебное пособие / Пальцев М.А., Коваленко В.Л., Аничков Н.М. — 2002.

К вопросу о возможности выдачи заключения эксперта по результатам наружного осмотра трупа / Аушев Р.А., Шадыжева Л.В. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 49-50.

Трехмоментная методика секционного исследования головного мозга при черепно-мозговой травме / Пашинян Г.А., Добровольский Г.Ф., Ромодановский П.О. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 40-41.

Экспертное значение содержимого пазух клиновидной кости / Климова О.Ю. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 7-8.

Методики забора и исследование ликвора в судебно-медицинской практике / Плис С.С., Wagner M., Крупина Н.А., Ehrlich E., Клевно В.А., Tsokos M. — 2019.

больше материалов в каталогах

Методы исследования трупа