Характеристика странгуляционной борозды

— 2010.

конспект

ссылка на эту страницу

Специфическим признаком смерти от повешения и удавления петлей является странгуляционная борозда — след от сдавления шеи петлей.

 

При осмотре странгуляционной борозды определяют следующие свойства.

Расположение: в верхней, средней, нижней части шеи, выше или ниже щитовидного хряща.

Направление — как располагается борозда в отдельных частях шеи, на одинаковом ли уровне или на разных.

При описании указывают расстояния:

  • спереди — от края щитовидного хряща,
  • сзади — от затылочного бугра,
  • слева и справа — от сосцевидных отростков височных костей.

Число отдельных элементов странгуляционной борозды. Оно зависит от числа оборотов петли. Между отдельными элементами странгуляционной борозды образуются валики от ущемления кожи между витками петли, узкие или широкие, соответственно ширине промежутков между оборотами петли. При беспорядочном расположении оборотов петли валики тоже располагаются беспорядочно в различных направлениях и бывают короткими, узкими — в виде отдельных гребешков. Надо отличать случаи двойной, тройной и т. д борозды от тех случаев, когда имеется несколько отдельных борозд, причиненных различными петлями или одной, но не одновременно. Такие отдельные борозды обычно не связаны между собой и часто идут в различных направлениях.

Замкнутость или прерывистость странгуляционной борозды.

Ширина странгуляционной борозды. Она зависит от ширины материала, из которого сделана петля. Ширина борозды может быть неодинакова в разных местах, т. к. ширина петли может быть различной за счет складывания, перегибания. Ширина борозды измеряется в нескольких различных местах. Если борозда не одинаковая, то измеряют ширину каждой отдельной борозды, расстояние между ними в нескольких местах, общую ширину борозды от верхнего края верхней борозды до нижнего края нижней, то же в нескольких местах — наиболее широком, наиболее узком и др.

Глубина странгуляционной борозды. Глубина странгуляционной борозды зависит от толщины материала, из
которого сделана петля и силы тяжести. Чем уже петля (напр., провод, веревка), тем глубже она вдавливается. Мягкие широкие петли (полотенце, шарф) образуют широкие бледные борозды. Тяжесть тоже имеет значение. При повешении, когда
ноги не касаются пола, действующая тяжесть больше и борозда глубже. При повешении в полусидящем положении даже узкая петля может образовать неглубокую борозду. В редких случаях широкие, мягкие петли при слабом давлении могут совсем не оставлять следов (при подкладывании под петлю мягких предметов - ваты, шарфа, платка). Глубина борозды в различных частях неодинакова. Глубже всего борозда в нижней части, где на петлю было наибольшее давление шеи, затем глубина уменьшается кверху по направлению к месту расположения узла.

Рельеф борозды. Рельеф странгуляционной борозды зависит от материала, из которого сделана петля. Борозда — это петля в негативном изображении.Плотность борозды может быть различной. Чем сильнее выражены процессы высыхания (особенно при слущивании эпидермиса), тем плотнее борозда.

 

Практическое описание странгуляционной борозды

Обозначаем локализацию и кратко характеризуем странгуляционную борозду. "В верхней (средней, нижней) трети шеи - одиночная (множественная), замкнутая, косовосходящая спереди назад и слева направо (справа налево), наиболее выраженная по передне-левой (...) поверхности шеи странгуляционная борозда. 

Описываем ход борозды

Нижний ее край по передней поверхности  шеи расположен по верхнему (...) краю щитовидного хряща и находится  в 158 см от подошвенной поверхности стоп.  Борозда проходит: ниже углов нижней челюсти – левого – на 2,5 см, правого – на 1,5  см; ниже сосцевидных отростков: левого – на 2 см, правого – на 1 см. Сзади ветви борозды сходятся под острым углом в точке, расположенной на 1 см, правее и на уровне наружного затылочного бугра.

Как вариант:

Сзади ветви борозды не прослеживаются (тут можно дать привязку концов ветвей). При условном их продолжении, ветви борозды сходятся под острым углом в точке, расположенной на 1 см, правее и на уровне наружного затылочного бугра.

Характеризуем собственно борозду и ее отдельные элементы

Ширина борозды равномерная, 2 см (если нет, то ширина по поверхностям); глубина – 0,5 см. Дно борозды мягкое (плотное / с синюшным оттенком / пергаментного вида и т.д.), валики выражены верхний подрыт, нижний скошен.

 

Другие примеры описания странгуляционной борозды

Замкнутая странгуляционная борозда

На коже шеи в верхней трети имеется одиночная, косовосходящая спереди назад снизу вверх и несколько справа налево замкнутая странгуляционная борозда шириной на передней поверхности по задней линии 1,7 см, слева 1,4 см. Дно ее гладкое, коричневато-бурого цвета, плотной консистенции. Глубина борозды по средней линии 0,3 см, справа 0,4 см. Глубина борозды по средней линии 0,3 см., справа 0,4 см., слева 0,1 см. По своему ходу верхний край борозды располагается на 4 см. ниже подбородка по задней линии, справа и слева соответственно. Далее ветви борозды имеют косовосходящее направление, переходят на заднюю поверхность шеи, бледнеют и смыкаются под острым углом, обращенным книзу на 2 см. ниже проекции затылочного бугра.

Незамкнутая странгуляционная борозда

На коже шеи в верхней трети имеется одиночная, косовосходящая спереди назад снизу вверх и несколько справа налево незамкнутая странгуляционная борозда шириной на передней поверхности по средней линии 0,5 см., справа 1 см., слева 0,6 см. Дно ее гладкое, темно-бурого цвета, плотной консистенции. Глубина борозды по средней линии 0,2см., справа 0,5 см, сзади 0,2 см. По своему ходу верхние края борозды расположены на 4,5см. по средней линии от подбородка, на 3 см от проекции угла нижней челюсти справа, от проекции сосцевидного отростка справа на 5 см., по задней поверхности от проекции затылочного бугра на 7 см. Левая ветвь странгуляционной борозды имеет косовосходящее направление и прерывается на уровне средины тела нижней челюсти слева. Правая ветвь борозды имеет косовосходящее направление, переходит на заднюю поверхность шеи, бледнеет и прерывается на 7 см. от проекции затылочного бугра. Расстояние между концами борозды 9 см.

похожие статьи

Морфологические артефакты в диагностике странгуляционной асфиксии / Молин Ю.А., Андреев А.А., Воронцов Г.А. // Судебная медицина. — 2019. — №1. — С. 40-41.

Возможности применения логистического регрессионного анализа с целью вероятностного определения причины смерти / Алябьев Ф.В., Падеров Ю.М. // Медицинская экспертиза и право. — 2010. — №5. — С. 30-31.

Диагностическое значение повреждений подъязычной кости, хрящей гортани и трахеи при удавлении петлей / Мишин Е.С. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 10-12.

Возможные ошибки при определении давности тупой травмы шеи / Бадяева Е.Е. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 49-50.

больше материалов в каталогах

Странгуляционная асфиксия

Повешение

Удавление петлей

Повреждения шеи