Классификация повреждающих факторов пожара

/ Петров Л.В.  // Мат. VI Всеросс. съезда судебных медиков. — М.-Тюмень, 2005.

Петров Л.В. Классификация повреждающих факторов пожара

(С.Петербург)

ссылка на эту страницу

В условиях пожара организм человека подвергается воздействию различных опасных факторов, к которым относятся: токсичные продукты горения и термического разложения, пламя, повышенная температура, раскаленные газы, раздражающее действие дыма, искры, обеднение воздушной среды кислородом и др. Такое многообразие опасных факторов, как правило, приводит к формированию комбинированной травмы.

При формулировании судебно-медицинского диагноза и для ответов на вопросы, необходимо разграничение повреждений в зависимости от вида травмирующего фактора, приведшего к их образованию. В связи с этим, представляется методологически целесообразным в соответствии с принятой в судебной медицине классификацией, все многообразие повреждающих факторов пожара в зависимости от вида первичного взаимодействия и их травмирующих свойств разделить следующим образом:

Факторы, оказывающие химическое воздействие

  1. Продукты горения в газовой и аэрозольной фазах:
    • а) обладающие преимущественно общерезорбтивным действием (оксид углерода, цианистый водород, акрилонитрил, толуилендиизоцианат и др.)
    • б) обладающие преимущественно местным раздражающим и повреждающим действием на слизистые оболочки (хлористый водород, акролеин, формальдегид, аммиак и др.).

Факторы, оказывающие физическое воздействие

  1. Высокотемпературные агенты:
    • а) высокая объемная температура;
    • б) пламя;
    • в) нагретые продукты горения.
  2. Понижение парциального давления кислорода (на некоторых стадиях пожара до 9-11%).
  3. Твердые дисперсные продукты горения (копоть).
  4. Механические агенты:
    • а) ударная волна при вспышке (газовом взрыве) продуктов горения;
    • б) обрушивающиеся элементы зданий, конструкций и т.д.

В соответствие с перечисленными повреждающими факторами возможны следующие виды повреждений:

  1. Химическая травма в форме:
    • а) отравления продуктами горения;
    • б) ингаляционное химическое повреждение дыхательных путей.
  2. Термическая травма в форме:
    • а) термических ожогов кожи и подлежащих тканей;
    • б) термических ожогов дыхательных путей;
    • в) общего перегревания организма.
  3. Гипоксическая гипоксия и гиперкапния.
  4. Механическая травма.

При судебно-медицинской экспертизе трупов людей, погибших в условиях пожара, целесообразно проводить оценку каждого из перечисленных факторов в отдельности. При этом каждому из действовавших факторов может соответствовать самостоятельное повреждение, выраженное в той или иной конкретной нозологической единице.

Такое представление структуры повреждающих факторов позволит методически правильно формулировать судебно-медицинский диагноз и обосновывать вывод о причине смерти.

похожие статьи

Экспертная оценка клинических и морфологических изменений при термическом ожоговом шоке / Савченко С.В., Новоселов В.П., Ощепкова Н.Г., Тихонов В.В., Грицингер В.А., Кузнецов Е.В. // Вестник судебной медицины. — Новосибирск, 2017. — №4. — С. 15-19.

Групповой ожог краской ПХВ-555 / Сычов М.Д., Величко М.А. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1978. — №1. — С. 48.

Патоморфология дыхательной системы при смерти от ожоговой болезни на госпитальном этапе / Осьминкин В.А., Осьминкин С.В. // Мат. VI Всеросс. съезда судебных медиков. — М.-Тюмень, 2005. — №. — С. 212.

Морфофункциональная характеристика коры надпочечников при остром отравлении угарным газом в состоянии алкогольного опьянения / Алябьев Ф.В., Толмачева С.К., Долбня А.Д., Налтакян А.Г., Стрельцова Н.Ю., Сапега А.С., Паксюткина А.В., Возняк А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 39-40.

Сравнительная характеристика надпочечников при отравлении угарным газом и механической асфиксии при повешении / Алябьев Ф.В., Толмачева С.К., Сапега А.С., Сергеев А.П., Степанова В.С., Долбня А.Д., Возняк А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 25-26.

Паренхиматозно-стромальные соотношения зон коркового вещества надпочечников при остром отравлении окисью углерода / Алябьев Ф.В., Паксюткина А.В., Сапега А.С., Сергеев А.П., Степанова В.С., Толмачева С.К., Возняк А.В. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2019. — №18. — С. 23-24.