Роль суррогатов алкогольных напитков в возникновении кровотечений при синдроме Мэллори—Вейсса

/ Павлов А.Л. Богомолов Д.В. Савин А.А.  // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 2015 — №1. — С. 22-25.

Павлов А.Л., Богомолов Д.В., Савин А.А. Роль суррогатов алкогольных напитков в возникновении кровотечений при синдроме Мэллори—Вейсса

Врач А.Л. Павлов1, д.м.н. Д.В. Богомолов2, д.м.н., проф. А.А. Савин1

1Кафедра нервных болезней лечебного факультета Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова, Москва, Россия, 125289; 2ФГБУ «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» (дир. — д.м.н. А.В. Ковалев) Минздрава России, Москва, Россия, 125284

 

The role of surrogate alcoholic beverages in the development of hemorrhage in the patients presenting with Mallory—Weiss syndrome

A.L. Pavlov, D.V. Bogomolov, A.A. Savin

A.I. Evdokimov Moscow State Medical Stomatology university, Russian Ministry of health, Moscow, Russia, 125289; Federal state budgetary institution «Russian centre of Forensic Medical expertise», Russian Ministry of health, Moscow, Russia 125284;

Цель — изучение патологических изменений органов, танатогенеза при синдроме Мэллори—Вейсса на судебномедицинском и клиническом материале. Установлено, что причиной безудержной рвоты, возникающей при алкогольной интоксикации и вызывающей профузное кровотечение, является не только непосредственное воздействие этанола и его суррогатов на слизистую оболочку гастроэзофагеального отдела и тромбоцитопения, но и отек головного мозга с последующим вклинением его отделов и раздражением псевдобульбарных центров, вызывающих рвотный рефлекс. Предложены рекомендации для проведения судебно-медицинской диагностики в случаях таких кровотечений.

Ключевые слова: алкогольная интоксикация, суррогаты, тромбоциты, кровотечения, танатогенез.

The objective of the present work was to study the pathological changes in various organs and tanatogenesis associated with Mallory—Weiss syndrome making use of the forensic medical and clinical materials. It was shown that the main cause of unrestrained vomiting resulting from alcoholic intoxication and leading to perfusive bleeding is not only the direct action of ethanol and surrogate alcohol on gastroesophageal mucosa and induced thrombocytopenia. Another cause may be brain oedema with subsequent cerebral herniation and irritation of the pseudobulbar centres responsible for the initiation of the vomiting reflex. The authors propose recommendations for forensic medical diagnostics of the cases of such hemorrhage.

Key words: alcoholic intoxication, surrogate alcohol, platelets, hemorrhage, tanatogenesis.

DOI: 10.17116/sudmed201558122-25

ссылка на эту страницу

похожие статьи

Острое отравление этанолом: Характеристика нейронов коры головного мозга / Уткина Т.М., Лютикова Т.М., Конев В.П., Кинле А.Ф., Актушина Г.А., Москвина И.В. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 27-29.

Морфогистохимические изменения в поджелудочной железе при общем переохлаждении и остром отравлении этанолом / Москвина И.В., Афанасьева К.В., Кинле А.Ф., Гальчиков Ю.И. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 19-20.

О новых подходах к дифференциальной диагностике смерти от общего переохлаждения организма и острого отравления этанолом / Уткина Т.М., Горощеня Ю.Б., Кинле А.Ф., Лупенко И.В. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 17-18.

Токсическое действие алкоголя / — 2016.

К вопросу судебно-медицинской оценки токсического действия этилового спирта у детей / Плис С.С. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. — Хабаровск, 2018. — №17. — С. 185-187.

Состояние микроциркуляции в головном мозге при разных видах кровопотери / Индиаминов С.И. // Судебная медицина. — 2018. — №2. — С. 13-14.

Cудебно-медицинская оценка острой кровопотери по морфофункциональным изменениям внутренних органов / Должанский О.В. — 2014.

Определение типа и темпа танатогенеза при массивной кровопотере морфологическими методами / Богомолов Д.В., Баранова М.Я., Богомолова И.Н., Дзивина М.И. // Мат. VI Всеросс. съезда судебных медиков. — М.-Тюмень, 2005. — №. — С. 54.

Особенности изменения массы легких при острой кровопотере и тампонаде перикарда / Иванов И.Н., Давыдова Н.Г. // Мат. VI Всеросс. съезда судебных медиков. — М.-Тюмень, 2005. — №. — С. .

Состояние активности окислительных ферментов при острой смертельной кровопотере / Смирнов В.В. // Матер. II Всеросс. съезда судебных медиков : тезисы докладов. — Иркутск-М., 1987. — №. — С. 274-276.

Разрыв сердца при гнойном миокардите у малолетнего ребенка / Красильщик Д.З., Кобзарь Т.И. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1968. — №2. — С. 49-50.

Морфологическое исследование аорты как основного маркера дисплазии соединительной ткани при внезапной смерти лиц молодого возраста / Шилова М.А., Глоба И.В., Должанский О.В., Кузнецова Г.С. // Вестник судебной медицины. — Новосибирск, 2018. — №1. — С. 10-17.

Смерть от гистиоцитоидной кардиомиопатии в младенческом возрасте: случай из экспертной практики / Коновалов Д.М., Мезенцев А.А. // Судебная медицина. — 2017. — №2. — С. 35-36.

О гипертрофии сердца / Дементьева Н.М. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1967. — №2. — С. 10-14.

Морфологические изменения при гипертонической болезни, закончившейся скоропостижно острой сердечно-сосудистой недостаточностью / Громов Л.И., Савина Е.А., Яковлева В.И. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1965. — №4. — С. 3-9.